瘦了自己 懲罰所有人的藥商

健保署強調,

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,不會使藥廠完全無法獲利而影響營運。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 報載,

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,有外國藥廠告知,

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,由於健保砍藥價致沒有利潤,

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,將退出台灣市場。看起來好像是大家損失,

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,但其中環環相扣,

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,匪夷所思。身心科藥品剛進健保時,

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,一顆廿八元以上,

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,目前降到四元多;說沒有利潤;那麼過去將近七倍價格時,利潤有多龐大?這就是藥價黑洞的證據。筆者猶記得,四年前在藥品共同擬訂會議就曾提出應將各層級單位(醫學中心、區域醫院、地區醫院、基層診所、藥局)的藥品售價與對應之健保價,公開給全體社會大眾,並依其成本價公開收費,這樣才是公平,但是當時的執政者不聽建議依然故我,最後造成今天局面。 其實健保署每年均有藥品管理措施,一為藥品總額規範,另一項就是「藥價調查」。所謂的「藥價調查」,係依據全國藥品申報之使用量調查該品項之成本價,而健保署以調查結果來調整健保給付價,在經過長年多次調查,現嚴格要求品項均要落實申報。筆者本身是地區醫院採購者,經常有原廠藥商與我議價時,給予五至十%的價差,但對大型醫院,由於採購量大,居然能給到卅%以上的價差,如此大差距,每次藥價調查完後,健保給付價就一定被調降,對大型醫院與廠商來說,就是利潤少些,但對地區醫院來說,明明付的成本比別人高,卻硬是一起挨刀,非常不合理。這當中的既得利益始作俑者是誰?不就是這些原開發廠商,為了利潤,一開始就肥了大醫院,如今瘦到自己,懲罰到所有人。健保署依規定行事,為的是幫全民把關,經過不斷的改良與導正下,機制已然公正,下一步是否應該啟用多元藥價基準,以各層級醫院、診所、社區藥局來執行各別的精化管理,是值得研議的課題。,

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