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該接種的,沒接種到…流感疫苗政策 走岔路了

今年公費流感疫苗品質頻頻出包,

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,導致供貨吃緊。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 今年我國流感疫苗採購了將近六百萬劑,

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,但是打到十一月底就出現供貨吃緊,

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,是老百姓熱烈搶打造成的?當然不是,

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,還有好多人沒打。這問題出在疫苗政策,

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,如果再不更改,

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,以後衛福部還有得受罪。我國政策錯在哪裡?錯在以兒科的觀點制定成人疫苗的政策。兒童疫苗的概念,

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,被設定在預防疾病、全面接種理論基礎上,

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,強調唯有覆蓋率接近百分百,

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,才能有效預防傳染病。在這個基礎上,我國成功控制了三麻一風及小兒麻痺。但這裡有一個弔詭存在,以前我們是如何達成難度甚高的全面接種呢? 道理其實很簡單,全面是指一個年齡層的全面,而非全人口的全面。一個年齡層又特指出生後,母親抗體消失後的接種黃金時間,由於都是嬰兒,非常好掌控,要做到全面接種,只要醫療與公共衛生配合好,達標不難。就在衛福部打慣了順風球後,若用同樣的政策去打成人疫苗,例如流感疫苗、新流感疫苗、子宮頸癌疫苗、以及未來諸多癌症疫苗,若沒先做好思想建設,要不出事很難。成人疫苗多半不用來預防疾病,因為成人很多病都得過了,不需要預防。成人疫苗用以預防產生合併症,例如流感疫苗接種於老人及風險族群,防止流感重症死亡;子宮頸癌疫苗不在防止人類乳突病毒感染,而在防止癌變。成人疫苗另外的功能為減少傳染,這是公共衛生上的目的;例如流感疫苗接種於醫療人員及兒童,而子宮頸癌疫苗可接種於男性。成人疫苗預防感染概念比重不大,須全面接種的理論基礎不復存在。如何找出合併症或傳染的風險族群,在風險族群內達到全面接種的目標,才是政策重點。記得在二○○九年新型流感來襲時,疾管署在總統府防疫會議指出,肥胖者、孕婦、重大傷病者新流感的死亡風險最高,當時吳敦義副總統立即指示,疾管署須對這三族群全面施打。結果呢?疾管署找不出肥胖者、找不出孕婦,連如何對領有重大傷病卡的人接種疫苗,都沒法辦到,最後只好把手上疫苗盡量打完。那年我們用掉了一千五百萬劑疫苗,仍有四十一人死亡,多是肥胖者、孕婦,很多都是沒打疫苗。所以買再多的疫苗,仍然不夠。流感疫苗究竟要買多少,必須要依主要與次要風險族群有多少來估算。這些風險族群不但要統計出來,還要叫得出來接種疫苗。在我國公衛護理師放棄家訪後,風險族群的調查與干預,就成了衛生主管機關的頭疼問題。疫苗沒法接種到該接種的人,就像愛上個不該愛的人一樣,結局非常悲慘。希望衛福部能好好重建我國的基層公衛體系,才能讓我國的疫苗接種真正接地氣。,

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王毅:對台和外交工作都有挑戰性

中共國台辦主任王毅昨天在人民大會堂北大廳被記者問到,

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,是否出任中共新外長時,

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,沒有正面回應,

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,只說對台工作和外交工作「都很有挑戰性!」。
王毅跟記者有言在先,

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,不談外交問題。他解釋,

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,「我現在從事的是對台工作,

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,把每一天的工作做好,

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,盡心竭力,

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,是一個公務員的本分。」,

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再生能源業 吸金創紀錄

油價重挫導致傳統能源業大受衝擊、紛紛削減支出,

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,太陽能與風力等再生能源產業去年反而吸引3,

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,293億美元投資額,

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,締造紀錄。彭博新能源財經(BNEF)的研究顯示,

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,清潔能源科技去年的支出比前年成長4%,

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,反映光伏(Photovoltaic)與風力發電機成本大幅降低,

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,離岸風力發電廠也開始獲得部分大型融資挹注。BNEF創辦人利布萊希(Michael Liebreich)指出,

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,這些數據反駁了原油與天然氣價格下跌將導致清潔能源投資陷入停滯的說法,

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,並反映太陽能與風力在成本上的競爭力逐漸提高。遏制化石燃料排碳量的法規,也帶動再生能源「復興」。BNEF總編輯麥克隆認為,今年將是另一個再生能源勢如長虹的年頭,但或許不至於超越去年紀錄。把發電計畫另立為上市公司再回饋股東的「Yieldco」事業2015年吸引更多投資,但今年投資額可能減少,離岸風力發電在最大市場英國的前景也仍不明朗。中國仍是最大再生能源市場,去年投資額成長17%至1,105億美元,是排行第二的美國560億美元投資額的兩倍。,

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在地產業/新竹綠世界採自然工法 生態樂園先鋒

新竹縣綠世界生態農場採用自然工法施工,

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,園區舉目都是青草綠樹。 記者林家琛/攝影 分享 facebook 做生態樂園的生意,

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,新竹縣「綠世界」生態農場總經理李明益是台灣的領頭羊,

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,他以自然生態工法,

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,為野生動物打造棲息地,

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,不但吸引歐美日業者來台取經,

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,大陸海南島計畫開闢超大型動物生態新樂園計畫,

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,也找他跨海擔任顧問,

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,為台灣打造另一塊金字招牌。原是機械科班出身的李明益,42年前到父親李丁進經營的斗六「天元莊育樂世界」任副總經理,繼而在台南開設頑皮世界,和野生動物一起生活,充分的「實務」經驗引發了學習興趣,考進嘉義大學獸醫系,後來成為台灣野生動物的權威獸醫。李明益先是開設貿易公司買賣野生動物,經商成功,打算投資大型生態農場,實現心中的夢想。剛好金融風暴發生,有財團周轉不靈,拍賣新竹縣北埔鄉80幾公頃的高爾夫球場預定地,李明益得標後,著手設計他的「綠世界」。新竹縣綠世界生態農場採用自然工法施工,重視動物福祉,是台灣的另一塊金字招牌。記者林家琛/攝影 分享 facebook 有別於圈養獅子、老虎的野生動物園,綠世界是一座集各式鳥類、水生植物、蝴蝶等多種動植物生態公園而成的生態樂園,為了永續,除道路等必要區域鋪設水泥外,全數採自然生態工法,4年才在荒蕪的土地上建成動植物的樂土。除李明益飼養的鳥類等動物,園內的天然湖泊「天鵝湖」,吸引西伯利亞多種雁鴨前來避冬,與來自澳洲的黑天鵝、歐洲的白天鵝及非洲的鵜鶘為鄰,在綠世界定居,成了生態聯合國。,

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來思達快時尚家具 鎖定年輕客群

來思達(8066)拓展亞洲市場動作頻頻,

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,頗有鮭魚返鄉之姿,

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,董事長馮周金鑾說,

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,創辦人謝貞德對台灣市場相當支持,

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,今年將會投入重金參加台北家具展,

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,打造大型品牌家具展位,

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,不讓台灣市場寂寞。來思達是北美排名第八的家具貿易供應商,

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,美國、加拿大、墨西哥合計占營收比重約七成;在歐洲、澳洲與南非等市場均有布局。看好亞洲市場潛力,前年在上海設立總部,積極布局亞洲市場,首站台灣選擇以電子商務切入。馮周金鑾指出,來思達在台設立「i-Living」,定位為網購家具品牌,以沙發、家具為主,針對年輕客群設計主打平價、環保、時尚三大特色,每月持續推出新品,以快時尚概念切入居家零售領域。馮周金鑾說,「i-Living」面對國內居家通路競爭下,營運上還有很多進步的空間,在價格優勢上也會逐漸走出自己的路,且隨著積極參加國內家具展,有助提升品牌能見度。,

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高中畢業就會蓋房! 汗得建築工事實驗教育機構將開課

高中畢業就會蓋房子!全台首創以建築實作為主題的「汗得建築工事實驗教育機構」,

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,將以高中三年時間,

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,訓練出會自己動手蓋房子的學生。汗得也是繼台北市影視音實驗教育機構、學學實驗教育機構之後,

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,第三個從專業領域切入的高中階段實驗教育單位,

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,本月展開招生、9月開課。汗得建築工事實驗教育機構由一對旅居德國多年的台灣夫妻胡湘玲、韋仁正一起打造。韋仁正說,

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,「汗得」就是Hand(手),

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,學校將結合台灣建築改革者的社會實踐與德國工匠青年的養成教育,

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,預備培育出兼具實作能力及未來綠能建築思維的人才。 高中生就會蓋房子?胡湘玲說,

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,可別小看人類動手蓋房子的能力。2012年台灣汗得文化協會在台灣成立,

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,帶領民眾自己動手「協力造屋」,先後完成台北市太陽圖書館暨節能展示館和一棟桃園大溪中山路歷史建築。2014年,汗得開始「孩子參與的蓋房子計畫」,連國小學生都能捲起袖子蓋房子。「我們希望帶領下一代從動手蓋房子開始,學習如何過實在的生活。」韋仁正說,當你學習如何蓋房子,過程中便會學得傾聽土地的聲音、了解氣候風向、四季更迭,以及人類如何與自然和諧共處。汗得課程結合能源轉型與教育,讓學生懂得甚麼是節能、健康與自然的建築。汗得的核心精神來自德國。韋仁正指出,德國除了有紮實準確的工匠教育系統,也致力於未來能源建築發展。汗得將與德國業師合作課程,並將德文列為必修,畢業時已有德語檢定B1的能力,日後可透過汗得的資源,申請至德國相關單位實習、工作或升學。汗得專業核心課程包括德文、設計、建築技術、結構設計與實作,以及能源建築、再生建材等建築專題。專業素養課程則有語文、哲學、科學、環境與社會、經濟、健體(體育)等。師資來自世界各地與各領域,包括德文老師、建築師、學者與工匠。汗得預計第一年招收43名學生,3年共招收125人。汗得上課時間師法德國高中,每天早上七時上課、下午三時準時放學。但汗得一學年分四學期,每學期十周,學期和學期之間放假二至三周,和德國一年分兩學期不同。韋仁正說,這是根據四季和課程特色設計的學期制。汗得強調實作,一週上五天課,其中兩天在工地,讓學生學習動手造房子,也學習對工匠的尊重。完成「汗得」教育的學生將取得高中同等學歷。胡湘玲認為,依「汗得」規劃的紮實課程,她相信各大學建築系會樂意以「特殊選才」方式招收汗得學生,畢業生若想就業,也可到建築師事務所或相關建築機構。「汗得建築工事實驗教育機構」的成立,會不會對高職建築科造成衝擊?大安高工校長陳貴生認為,汗得招生人數不多,衝擊有限;汗得引進德國教育中對工匠的尊重,確實是台灣技職教育中缺乏的核心精神,他樂觀其成。交大人文社會學院院長曾成德分析,同樣有建築實作課程,「汗得」和一般高職建築科截然不同。一般高職是強調培養學生製圖、砌磚等職業能力,缺乏讓學生打造一棟房子的完整經驗。而汗得是透過蓋一棟房子的實作過程,培養學生「用手思考」、用身體理解自然環境的能力,並從「協力造屋」中的團隊經驗,發展個人和社會的關係。「打造一棟房子,等於打造自己的人格、打造一個世界。」曾成德指出,這是德國教育非常重要的核心精神。建築師邱文傑觀察,台灣不論是大學建築系或高職建築科,建築教育都有缺乏「實作」的問題。原應培養專門技職人才的高職,也因升學主義掛帥,而讓學生「實作」能力變弱。他期待「汗得」可以喚起台灣教育對「實作」的重視。談到「汗得」學生的出路,邱文傑認為,台灣建築事務所向來缺有實作經驗的建築人才,汗得學生應該是事務所理想的員工。曾成德則說,愈來愈多大學願意錄取非出身正規教育的「非傳統學生」,如交大的「百川計畫」,便錄取不少實驗教育培養的學生。全台首創以建築實作為主題的「汗得建築工事實驗教育機構」,讓高中生畢業便會蓋房子。圖/汗得學社提供 分享 facebook 創辦「汗得建築工事實驗教育機構」的靈魂人物韋仁正、胡湘玲、陳彥蓁(左起)。記者陳宛茜/攝影 分享 facebook,

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柯建銘籲蔡仁堅 懸崖勒馬停止抹黑

民進黨立院總召柯建銘今天下午在新竹市黨部召開記者會,

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,呼籲老友蔡仁堅「懸崖勒馬」,

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,停止造謠、停止抹黑,

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,他說,

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,「我們的共同敵人是國民黨」,

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,一再抹黑,

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,「到底在選舉?還是護航國民黨」。
民進黨新竹市黨部指出,

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,蔡仁堅已經遭中評會開除黨籍。不過,

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,蔡仁堅辦公室隨即發出澄清簡訊:「目前民進黨中評會仍在開會中尚未做出結論,

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,即使今天有結果,亦由中央黨部統一對外發言」。
柯建銘指出,民進黨中評會對於不能提名蔡仁堅參選的四大理由是:一、蔡仁堅想用無黨籍身份參選,民進黨無法接受;二、蔡仁堅牽涉到光碟事件,對民進黨整體傷害難以預料;三、蔡仁堅離開政壇13年,從未參與公共事務,與新竹嚴重脫節;四、蔡仁堅所謂的「在野大聯盟」根本就是要摧毀民進黨。
蔡仁堅辦公室指出,若民進黨仍不願意面對黑箱提名與都更教父合署辦公的建商選新竹市長的不正當性,繼續被暗黑勢力所綁架,做出開除蔡仁堅黨籍的決議,蔡仁堅將依循王金平模式,藉司法捍衛黨員權益。
蔡辦指出,依據人民團體法第14條人民團體會員(會員代表)有違反法令、章程或不遵守會員(會員代表)大會決議而致危害團體情節重大者,得經會員(會員代表)大會決議予以除名。
蔡辦指出,法律明定開除黨籍需經會員大會或代表大會決議,中評會並非開除黨籍的適格機關。
蔡仁堅也呼籲民進黨同志回想當初奮鬥的初衷,切莫做出親痛仇快的決定,重新審視提名過程的不公義,釜底抽薪做出補救,才是正辦。

※延伸閱讀》
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同欣電、聖暉 四檔耀眼

台股上周受美中貿易協商氣氛轉趨不確定衝擊,

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,出現高檔震盪,

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,法人建議選股宜選有基本面,

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,如受惠去美化、台商回流等題材,

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,如同欣電(6271)、聖暉等各擁題材,

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,近期各有投顧調高投資評等。經濟日報提供 分享 facebook 同欣電第3季營收回溫,

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,但毛利率微增0.1個百分點至21.6%,

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,與去年同期相差甚多,主因陶瓷基板及影像產品較為疲軟,其中受到貿易戰影響高功率陶瓷基板需求,且車市不佳,也導致車用陶瓷基板需求不振,單季獲利僅1.9億元,年減47.8%。 不過,法人分析,由於同欣電大陸客戶去美化,帶動CIS需求強勁,10月開始CIS產能進入滿載,將帶動第4季營收表現。展望2020年,同欣電有兩大主要成長動能,第一是大陸去美化對於CIS自製需求強勁,公司預估明年設備資本支出將倍增到14億至15億元;第二是超音波產測器新產品部分,明年第1季起台灣晶圓廠順利量產後,開始貢獻營收,第2季明顯放量,預期第2季底產能完整開出,明年下半年貢獻並帶動營收及毛利率優化。聖暉受惠於台商轉移供應鏈,法人表示,大陸半導體供應鏈之建廠商機回溫,而東南亞業務營收成長性高於台灣及大陸,營收認於蘇州聖暉之下,預期明年蘇州聖暉營收成長。台灣聖暉受惠台商回流,建廠商機浮現,公司人力吃緊,營收主要認列於2020年,明年營收估將年增二位數。看好同欣電、聖暉,可選長天期權證,如同欣電凱基92購03、同欣電群益93購01;聖暉相關權證有聖暉凱基94購01、聖暉元大94購01等。,

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蘇貞昌:江宜樺看不懂綠版 亂批

行政院批評民進黨版年金改革方案,

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,民進黨主席蘇貞昌說,

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,政府不做事,

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,只會罵政黨,

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,非常不妥當。民進黨一再呼籲舉行國是會議,

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,馬英九總統置之不理,

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,等到民進黨提出版本後又罵人。國民黨版的年金改革才是逼死勞工,

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,馬政府不要再亂放話,

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,亂批評。
行政院副院長江宜樺批評民進黨版年金政策逼死勞工,蘇貞昌說,是江宜樺看不懂自己的版本,還是沒有看懂民進黨的版本?江宜樺沒搞清楚、亂批評一通,很不妥當。他對江宜樺的評論,很意外。
蘇貞昌表示,民進黨從來沒有主張現在就要讓勞工負擔40%的保費,而是反對國民黨版的勞工必須負擔50%保費。
蘇貞昌指出,全世界很多國家都是勞工負擔40%、雇主負擔60%保費,但民進黨認為,這樣的調整必須經過勞、資、政府三方協商有共識後才能做,不贊成現在馬上就上路。
民進黨前立委郭正亮則說,他昨天上電視被人民火大聯盟發言人顧玉玲質疑,為何民進黨要調高勞工保費分擔比率?明顯有利雇主,他當場啞口無言。
郭正亮說,依勞保現制,保費分擔比率是政府1、雇主7、勞工2。但依民進黨版本,卻變成雇主 6、勞工4,勞工要多付一倍保費,政府反而不必出資。反觀馬版,並未調整勞雇分擔比率。
【記者張文馨/台北報導】
台聯立委許忠信表示, 退休軍公教人員的18%優存改革必須限縮在8%以下,配合社會救濟制度支援生活困難的人,因月息2萬元以下,但另有其他財產及月退收入者,並非弱勢。
許忠信說,他也是被改革的一群人,從過去75制改成85制,現在還進一步到90制,他都接受,退撫90 制必須一步到位,同持維持彈性退休年限,不應排除警消等特殊行業,只有身心障礙者考量體能限制,可以提早在55歲退休。,

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「雷神弟」外星人陣前撒尿 拍「ID4 2」疑鬼壓床

「雷神弟」連恩漢斯沃(右)在「ID4星際重生」勇救未婚妻(中)。圖/福斯提供 分享 facebook twitter pinterest 「雷神弟」連恩漢斯沃在災難片「ID4星際重生」當英雄,

普渡桌

,不只在外星敵軍陣前撒尿洩憤、更勇救未婚妻。連恩和女友麥莉希拉復合後傳已訂婚,

全家祈福

,問他和角色有何共通處,

顯示屏

,被媒體拍到暫別麥莉、獨自赴澳洲宣傳的他說,

開刀後專業護理

,「每個人都會保護所愛的人。」連恩漢斯沃跟隨哥哥路克、克里斯腳步由澳洲進軍好萊塢,

台中階梯鑽

,克里斯以「雷神索爾」晉升A咖,

咖啡豆烘培

,26歲的連恩也因「飢餓遊戲」系列受歡迎。不過兄弟從不比較,

板橋桌上型飲水機

,連恩也沒壓力,

宮廟規劃

,兩人主演電影曾緊接上映,

24小時居家照顧

,彼此還拿票房開玩笑。連恩漢斯沃在「ID4星際重生」裡個性幽默不拘小節。圖/福斯提供 分享 facebook twitter pinterest 連恩謹記克里斯給的建議「隨時準備好」,稱讚克里斯不只「準備好」,且是「過度準備」。但吃素一事,克里斯卻受連恩影響。連恩說,營養師告訴他吃紅肉對身體好,可他吃了總覺得不舒服,「ID4星際重生」開拍前一個月決定吃全素,反而更健康,且持續到現在。連恩6、7歲時看了「ID4星際終結者」沒想到20年後主演續集「ID4星際重生」,片中他是孤兒但個性幽默、不拘小節,見到當年害父母雙亡的外星大軍,當場尿尿叫陣。連恩笑說,尿尿戲照劇本走,「我就是拉下拉鍊,雖然很多人在現場看,但不是真尿,也不會害羞。」「雷神弟」連恩漢斯沃在科幻災難片「ID4星際重生」中表現英勇。圖/福斯提供 分享 facebook twitter pinterest 「ID4星際重生」特效場景很多,連恩坦承,開始演飛行戲會因難度高而害怕,因常得坐在太空船場景內、聽工作人員指示、獨自做出反應,和以往表演經驗不同,但逐漸熟悉後反而覺得有趣。他笑說,「拍片期間常夢到外星人來了,可是我想逃跑,卻動彈不得,感覺很恐怖。」今日星話題→「宋仲基護照資料外流 兇手可能是…」,想看更多請戳這!,

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