台北市的防災應變體系終於被柯文哲市長的新官三把火燒到了，
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，除了被批得體無完膚之外，
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，還立馬任命了台大醫院急診醫學部的石富元醫師整合台北市防災應變系統。可見柯市長對台北市的防災應變一定不爽很久了。
但是自以為聰明的柯市長這次恐怕要踢到鐵板了，
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，因為災變如果沒有注意到「原因管理」，
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，根本不能叫做應變，
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，那才叫作亂變。所謂「應變」者，一定是要「應著某些東西而變」；如果不應，而僅照著制式的ＳＯＰ來做，不管這個ＳＯＰ當初擬得有多完善，肯定沒法將什麼災難處置都套進去的。所以看起來像不變，其實就是亂變，因為一成不變。
就拿高雄氣爆事件而言，當初消防人員就是照著ＳＯＰ做的啊！碰到火災不就是用水去灌嗎？哪裡知道同樣是火災，木材著火跟油著火是兩碼子事，沒有了先前的正確診斷，仍然照著ＳＯＰ用水去澆火，當然釀成氣爆。所以高雄市消防局沒有查明原因就按ＳＯＰ處理，其實是高雄氣爆的幫凶。
又拿傳染病造成的疫災來說，雖和一般災變同樣會出現大量傷患。在一般天災病患是出現在同一時間點，但傳染病人則要在一個時間區塊中慢慢累積出來，因為傳染病是要靠傳才有病例的，而傳又需要時間。因此要應付一個三百人的天災，地方與中央的動員必須很大。但若要應付一個三百人的疫災，因必須經過好幾個星期的累積才會累積到這個數目，大家可以有充足的時間去處理，應變的幅度就可相對保守。由此可見災難的「原因管理」非常重要，絕對不亞於只顧善後的「後果或過程管理」。
柯市長之所以有此言論，主要源自於其服務單位為醫院，其職業為外科大夫。先說外科大夫吧！在醫院內，通常是內科大夫先把病人都診斷得清清楚楚了，然後恭請外科大夫動刀，所以外科大夫比較少涉及自己去診斷。這一次柯市長痛罵台北市防災應變體系，就充分暴露他不太花腦筋去診斷的簡單個性。
另外，醫師在醫院工作，面對的是病人。當市長面對的是一群正常的台北市民。對有病的個人動刀割除病灶，天經地義；管理正常的台北市民可就不必動刀了，反倒該想到如何讓台北市民不要得到病灶。因為政治是管理眾人之事，老用管理個人的手法去管理眾人，當然會有誤差。
台北市的防災應變早已國際聞名，是柯市長看不懂。柯醫師懂如何救病人，但這招能否用於救台北市？請拿出數據，或詳細寫個計畫申請社區型的臨床試驗驗證後再執行，這就是標準的ＰＤＣＡ，不要老拿健康的台北市民當白老鼠！，