圖／小鳳 分享 facebook twitter pinterest 新總統的誕生，
，頓時大家把希望寄託在新的「救世主」身上，
，特別是面對困境的經濟問題。然而，
，台灣經濟早已陷入長期的失落，
，任何人上任就要「馬上好」的期望都不切實際。現在最重要的是推動改革和產業結構的調整，
，才能為台灣經濟注入新的活力及動能。新人新政，
，各個產業都想要對新總統建言，
，身為長期關注國人健康照護的一員，
，在此也針對國人健康照護乃至於健保的未來，
，提供一些建議。經濟上既然是產業結構的問題，就應該回歸問題的根源，有耐心地推動產業改革。而健康照護問題的根源又是什麼呢？首先是醫學教育。現代主流醫學就是所謂的西方醫學，最重要的根基是「對症療法」 (allopathic medicine)。它的立論基礎並不是「根治」病源，而是暫時壓抑。嚴格說起來就是維持或是舒緩（症狀），並不是治療。生活習慣病 對症治療就在上世紀前，造成人類生命威脅的疾病，多為傳染性疾患。西方醫學對治療這類的疾病，乃至於預防性疫苗的發明，確實根除了幾世紀以來威脅人類生命的問題。時至今日，造成人類健康威脅的已不再是急性傳染性疾病，而是慢性疾病型態。這些疾病往往是由環境或不良生活型態所引起的「生活習慣病」，因此，已經不是以急性疾病見長的西方醫學所能處理。以急症的方法處理慢性問題，就會產生成效不佳的問題，這就是現代醫學面對癌症、各種慢性疾病等束手無策的主要原因。慢性病反而是強調調理或全人觀的中醫或各種自然醫學所擅長的領域。國外已經有許多強調不侵入、不用藥的醫學及醫學教育，學成後給予各種不同的「醫師」執照，國家健保也給付相關費用。但是反觀台灣，我們的醫學教育卻只有中醫和西醫。如果醫學教育是改變國人健康照護模式的源頭，那當然就是百年大計，需要非常有前瞻性眼光和使命感的領導者來推動改革。其次是健保制度。十年後，台灣高齡人口將超過20%，約460萬人。面對這「銀色海嘯」，我們的醫療及健保制度的改革將往哪裡去，是新政府的重要挑戰。綜觀全民健保財務危機、血汗醫院、醫謢過勞、五大皆空及醫病關係惡化，乃至於地區醫療功能萎縮等，在在都是亟待改革的議題。然而，這些問題如果不能從全方位的策略性高度，有系統的來對症下藥，健保的改革恐怕還是難收其效。健保總體檢 問題未解2009年，時任監察院委員的黃煌雄先生邀集幾位委員進行了全民健保總體檢，他們遍訪全台超過200家醫療院所，超過3，000位專家座談，完成了《全民健保總體檢》一書。在書中指出，過去健保的改革多以增加健保財源、醫療費用節約為重點，未能全面檢討醫療分配的問題，該書並強調健保資源應加強三大方面，包括急重難症四大科、守護社區醫院、無效醫療的合理調整。但是，幾年過去了，這些問題都還沒有解決。全民健保最為人詬病的就是「按件計酬」，一般認為就是最大的浪費和無效率的根源。在美國的某些統計資料指出，健康照護支出中有高達50%都是由醫師或醫院的「供給端」所驅動。導致這種美式健保成本高漲的禍首，叫做「論量計酬保險給付」 (fee-for-service reimbursement)。很不幸的，台灣健保也是此種制度，只是我們由供給端所「驅動」的消費不知是50%，還是更多。除了給付制度引導醫療行為，另一個根源問題就是沒有落實健保設計之初的「轉診制度」。這個分層醫療、限制越級就醫的良善設計，在健保實施之初，就在利益團體及民粹氛圍中胎死腹中，是現在健保亂象的根源之一。新任總統對提升產業發展有當紅的五大亮點產業，其中和國人健康照護相關的有生技醫藥等。如果純粹以產業來看待，創造醫藥產業的經濟產值，究竟能否帶給國民更多健康呢？發展健康照護產業是要創造經濟產值、救經濟，還是要照顧好國民健康呢？如果以美國或國內現況來看，醫療照護花錢愈多，不表示國民健康愈好，反而更糟。這種「番茄紅了，醫師的臉就綠了」的矛盾，就是問題所在。這，真的要期待救世主了。（作者是哈佛健康事業董事長，本專欄隔周三刊登），
美中貿易談判今天結束早上2小時的議程，
，中方首席代表劉鶴已離開談判場地，
，目前還不明朗是否下午繼續進行談判。法新社報導，
，率團參與談判的中國國務院副總理劉鶴，
，與美國貿易代表萊特海澤（Robert Lighthizer）及財政部長梅努欽（Steven Mnuchin）在貿易代表署的台階握手並向聚集採訪的記者揮手致意後，
，驅車離開。 目前仍不明朗今天稍後是否繼續談判。中國媒體之前報導，
，劉鶴將在下午離開華盛頓。，
，，
，
雙色芭蕾舞鞋屹立33年 優雅踏向未來 | 流行消費 | 生活 | 聯合新聞網 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，
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，在去年於巴黎大皇宮以「香奈兒數據中心」為概念，
，打造2017春夏系列發表會。結合機器人、電腦元素、創新材質的一場時裝秀，
，讓人留下深刻印象。拉格斐也運用了許多全新的視角來呈現品牌經典單品，
，其中雙色芭蕾舞鞋就是一例。以銀色PVC材質搭配黑色羅緞鞋頭的雙色芭蕾舞鞋，
，是香奈兒2017年春夏系列中另一大重點單品，運用PVC這樣具現代摩登氣息的材質重現經典鞋款，呼應春夏系列的「數據中心」精神。除了銀色款之外，另外有全黑款，及桃紅色配酒紅色、海軍藍配黑色，或菱格紋淺粉紅色等皮革材質款式。香奈兒女士於1957年推出一款雙色跟鞋，米色鞋身與黑色鞋頭的經典組合優雅百搭。卡爾拉格斐在1984年從此鞋款中擷取靈感，創作出黑色鞋頭米色鞋身芭蕾舞鞋，注入輕便活力更能令腿部線條更加修長。此後這雙芭蕾舞鞋於80年代香奈兒多個高級訂製服及時裝系列中不斷演變，推出融合菱格紋、交織皮革鍊帶、裝飾山茶花等品牌經典圖案的款式。邁入90年代後更是配合香奈兒經典包款的形象而不斷轉變，每季展現全新風格。無論是裝飾蝴蝶結、搭配繫帶或「雙C」標誌，採用絲緞、絨布、蕾絲、斜紋軟呢等材質打造，或以復古質感、金屬或亮漆飾面處理等，都位女性提供更多元實穿同時展現品牌經典DNA的鞋款。銀色PVC黑色羅緞鞋頭雙色芭蕾舞鞋，19，300元。圖／香奈兒提供 分享 facebook 小山羊麂皮3D全息投影雙色芭蕾舞鞋，25，800元。圖／香奈兒提供 分享 facebook 淺米色菱格紋皮革芭蕾舞鞋，20，100元。圖／香奈兒提供 分享 facebook 海軍藍小羊皮雙色芭蕾舞鞋，20，600元。圖／香奈兒提供 分享 facebook 03_Two-tone-ballerinas-in-black-suede-and-silver-fabric_$25，800 分享 facebook 米色小羊皮雙色芭蕾舞鞋，20，600元。圖／香奈兒提供 分享 facebook 酒紅小羊皮雙色芭蕾舞鞋，20，600元。圖／香奈兒提供 分享 facebook，
杜拜房價已由2014年的高點崩跌40%，
，許多屋主被迫大幅降價求售。 美聯社 分享 facebook 杜拜房價已由2014年的高點崩跌40%，
，許多屋主被迫大幅降價求售。為了管控對投資人信心衝擊極大的房市，
，當局決定加大拉抬房市的力道，
，包括籌組平衡供需的委員會，
，並指派兩名資深官員接管陷入困境的國營企業。杜拜經濟以服務和觀光業為導向，
，但2014年公寓、辦公室和飯店的供給激增之際，
，卻遭遇油價重挫和地緣政治緊張升溫的雙重打擊，
，房地產需求下滑。 房市震盪，
，包括房價挫跌、建商積欠工程款等問題，促使當局採取行動。杜拜國營控股公司主管阿爾-謝巴尼（Mohammed al-Shaibani）上周接任國營企業棕櫚地產（Nakheel）董事長，去年12月時，掌管阿聯酋航空的阿爾-馬克圖姆（Sheikh Ahmed bin Saeed Al Maktoum）則出任兩家擁有開發商事業單位公司的董事長，這兩家公司都由阿拉伯聯合大公國的統治者擁有。房地產服務公司Asteco的資料顯示，去年杜拜的住宅和商用房地產價格下滑13%至15%，公寓和別墅的租金分別下跌11%、10%。房市衰頹下，最知名的受害者莫過於高檔地段棕櫚島，此區部分住宅甚至以低於興建成本的優惠價格求售，淪為這個商業大城裡表現數一數二差的區塊。信評公司標普表示，該數據代表杜拜的總體房價已自2014年的峰值下挫近40%，可能朝2010年的低點邁進。此外，儘管房市的供給正在減少，房價仍承受壓力。目前，開發商正提供長期貸款等優惠方案，希望支撐需求，但標普駐杜拜企業信評副董事賈格提安尼（Sapna Jagtiani）表示：「目前供需失衡，我們不認為近期內能復甦。」他並表示，杜拜承辦2020年世界博覽會，有助緩解飯店和零售物業的壓力，但「不太可能實際改善房地產的長期狀況」。目前杜拜的債務相當於國內生產毛額（GDP）的110%，政府也正加倍努力提振陷入停滯的經濟，包括增加今年的公共支出。，
太陽能電池廠益通（3452）今天公布6月合併營收為4.22億元，
，月減8.7%，
，年增率為15.8%。
目前電池台廠多受到美國太陽能新雙反的短期效應衝擊，
，益通雖然輸美產品比例低，
，但輸往其他地區的多晶產品價格也連帶受到上述因素波及，
，而單晶產品價量相對持穩。，
，，
，
，
台南市觀光工廠已有13家，
，市府經濟發展局結合觀光工廠與附近景點規畫出3條旅遊路線，
，歡迎民眾在春節期間前往觀光，
，經發局加強觀光工廠行銷與提升服務品質，
，預估今年觀光工廠可增加到20家。
經發局主秘殷世熙說，
，上個月台南新增3家觀光工廠為順傑生物科技的新百祿燕窩觀光工廠，
，展示成品、半成品，
，讓民眾了解燕窩製作過程，
，還可自己動手做；麗豐實業公司「微酵館」是微生物發酵技術應用的主題館。瓜瓜園的「地瓜生態故事館」，
，讓民眾了解地瓜如何陪伴台灣成長、地瓜品種、料理。
經發局規畫觀光工廠出遊路線，包括漾魅力音波體驗館、黑橋牌香腸博物館、新百祿燕窩觀光工廠，鄰近景點為成大商圈、億載金城、赤崁樓、孔廟商圈、四草綠色隧道、黃金海岸等。
第2條路線是康那香不織布創意王國、炳翰人參王國、隆田酒廠北蟲草文化展示館園區、麗豐微酵館，景點有井仔腳瓦盤鹽田、水雉生態保育園區、八田與一紀念園區、青山漁港、黑琵保護區、南瀛天文教育園區等。
第3條為地瓜生態故事館、立康中草藥產業文化館、台灣金屬創意館、宏遠紡織生態工業園區、港香蘭綠色健康知識館、台南家具產業博物館，景點有樹谷科學館、新化老街、十鼓文化村、菜寮化石陳列館、台南水道等。
殷世熙說，經發局輔導成立「台南市推廣觀光工廠發展協會」，將促成觀光工廠合作，推出共同行銷策略。，
東元無錫沖壓廠 11日啟用 | 產業綜合 | 產經 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋美國大選時尚汽車NBA台灣國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 財經焦點 科技產業 金融要聞 稅務法務 產業綜合 商業企管 房市情報 udn / 產經 / 產業綜合相關新聞基因體定序 解疑難雜症利器大數據分析 24hr解開身體密碼精準醫療崛起 療程量身訂做高雄富野酒店周五開幕財經觀點 ／類住宅投資 旅館轉型新出路航空雙雄 明年營運高飛鋼價看漲 中鋼封盤 東元無錫沖壓廠 11日啟用分享分享分享留言列印A-A+2016-11-06 03:11經濟日報 記者張義宮／台北報導WhatsApp 東元董事長邱純枝昨（5）日表示，
，斥資近8，
，000萬美元（約新台幣25億元）中大型馬達用無錫沖壓中心，
，將於本月11日啟用，
，第一期產量50萬套，
，以自用為主，
，這是東元第一座全自動、智能化4.0工廠，
，對降低成本、提升品質助益極大。邱純枝指出，東元看好第4季營運，包括馬達、家電、重電等各事業全面正向看待，大陸小馬達和大馬達訂單也都不錯。她強調，預期明年景氣會比今年明朗，可以穩定成長。美國石油業復甦雖趨緩，但看好非石油的水力、電力等產業相關應用，歐洲、大陸、東南亞市場成長動能較大。邱純枝昨日出席東元獎頒獎典禮，會後接受訪問時說，東元在大陸無錫投資興建馬達專用沖壓工廠，是一座智能化和自動化綠色生產工廠，包括土地、工廠、設備斥資近8，000萬美元，11月量產，是東元邁向工業4.0的示範工廠。她認為，第一期約50萬套中、大型馬達沖壓件，只能供應東元部分需求，同時需要半年到一年時間觀察第一期實施成效，再決定第二期投資規劃。她表示，投資3億元的中壢電工線自動化工廠，進度因設備廠商供應不及，延至明年第1季才會完成。明年兩岸整體投資規模約10億至15億元，在無錫沖壓中心啟用後，投資金額將較今年減少，整體來看，明年以小型自動化與安環設備投資為主。，
一名女看護幫被照顧老翁洗澡時，
，突然被罹患梅毒性病的老翁狠咬手臂，
，還咬傷見血，
，趕緊衝往診所就醫，
，圖為示意圖，
，與新聞當事人無關。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 新竹縣一名女看護5月30日幫照顧的老翁洗澡時突然被狠咬手臂見血，
，因老翁罹患梅毒，
，女看護害怕感染，
，嚇得立刻到診所就醫要求抽血檢查，「萬一我被感染梅毒怎麼辦？」執業羅姓醫師先幫女看護傷口消毒，並解釋梅毒具有潛伏期，通常要4到6周血液檢查才能驗出梅毒反應。羅姓醫師說，梅毒傳染方式主要為性行為接觸，直接接觸到皮膚、生殖黏膜，或口腔病灶的分泌物，最具傳染性，雖過去也曾有過咬傷及接吻而被感染的案例，但相當少見。 醫師指出，女看護害怕感染梅毒而馬上到診所要求抽血，但梅毒具潛伏期，要4到6周過後血液檢查才驗得出梅毒反應。梅毒根據傳染期程及臨床表現，分一到三期梅毒及潛伏性梅毒，通常一、二期梅毒傳染性較強。感染後，一期梅毒的症狀最快2周才會在接觸處出現潰瘍界限分明的無痛性潰瘍，觸摸感覺像皮下埋鈕扣，又稱硬性下疳，此時按壓雖無疼痛感，但按壓會有清澈的滲出液溢出，內含大量的梅毒螺旋菌，傳染性極高。醫師表示，適量的青黴素（盤尼西林）治療可在24到48小時降低病患傳染性，根據不同感染期所需的青黴素量及治療時間也不同。醫師提醒，梅毒雖可治療，但無終生免疫，仍有再被感染的可能性。，
北京出現一個獨特的青創空間「燕京里」。 特派記者林庭瑤／攝影 分享 facebook 北京轟然出現一個獨特的青創空間，
，來自四面八方的青年都市白領、跨國公司的外國人，
，還有喜歡騎哈雷的老大爺，
，共同工作、生活在位於北京中央商務區旁的獨立社區，
，過著美劇「六人行」般的生活。北京人稱「燕京里」。一九七○年代北京的「大院文化」早已不見蹤影，
，燕京里卻是保留「大院文化」的獨立社區，
，結合聯合辦公、聯合居住，
，讓有創意的年輕人有一個自由散漫的開放空間，帶動時下興起的「共享社區」新模式。 燕京里內的命名，兼具新京味和國際範兒。大型工作區像是大型咖啡館，沒有固定座位，卻有五種桌形的birdesk（鳥桌），可提前預訂。容納鳥桌的空間叫「雲集」，寓意飄忽不定的辦公場所，還能轉換成劇場、酒吧和報告廳。辦公樓一側，提供三到六人的小型工作室nestudio（窩工作室）、可容納十二到十八人自由辦公的loffice（樓中樓辦公室）。一家致力於思辨教育的社會企業「Ｃ計畫」就在燕京里。Ｃ計畫是指Critical thinking（批判性思維）和Civil education（公民教育），以思辨教育重塑公共理性。Ｃ計畫創始人藍方說，「（燕京里）本身是有生活方式的理念宣導，比較適合我們這樣的創業企業。」台灣沒有類似「燕京里」的青創空間。去年剛熄燈的金石堂城中店，有港商進駐打造共享辦公室（Co-Working Space）。但「燕京里」不只是共享辦公室，還結合可以長租的國際青年旅社，有共同居住（Co-Living）概念，更像是匯聚國際菁英的大雜院，有別於早年的北京四合院。全球共享社區成新趨勢，倫敦的Old Oak、南韓的Gong Ga、台灣的玖樓，但在北京的「燕京里」，罕見結合聯合辦公和居住，成為都市青年的聚集地，也成了商業的寵兒。，
57歲張姓男子昨天到萬里區龜吼漁港沙灘遊玩，
，看見一條魟魚游過，
，一時好奇用手觸摸，
，卻遭魟魚攻擊，
，右手臂遭尾刺刺出大洞幾可見骨，
，忍痛向龜吼安檢所求助，
，經消防局緊急送醫縫合10餘針後，
，沒有生命危險，這也是新北市今年第一起民眾遭魟魚刺傷案件。
在雜誌社擔任編輯的張姓男子，昨天下午1時許，在龜吼漁港沙灘戲水時，看見一尾魟魚從岸邊游過，一時興奮好奇伸手觸摸難得一見的魟魚，不料魟魚疑似受到驚擾後自衛，「甩尾」以尾刺攻擊張男右手臂，將張男手臂切開長約5、6公分且幾可見骨的傷口，當場血流不止，摀著手臂忍痛跑到安檢所求救。
安檢所人員見他全身溼漉、神色慌亂，右手更是鮮血直流，趕緊用紗布為他包紮，並打電話向消防局報案求救，消防人員趕至，初步消毒、止血後送往基隆長庚醫院急救，所幸沒有生命危險，但仍須住院觀察。
張男在送醫途中向消防人員表示，在安檢所等待救援時，不知是太緊張還是因為魟魚尾刺有毒，覺得傷臂愈來愈麻，並感覺自己在冒冷汗，他還懊惱地說：「到海邊戲水，千萬不要亂玩不熟悉的東西，我以後不敢再亂摸動物了。」，
