限時嘗試醫療並不是放棄，
，而是希望病患不要走得太慘痛。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 2015年6月27日八仙樂園塵暴意外，
，台灣整形醫學及加護病房照顧嚴重燒傷病人，
，展現了國際讚譽的醫療成果。其中一小部分傷患雖然沒有救回，
，但是減少病人及家屬的痛苦掙扎，
，醫療人員從科學與感性角度出發的愛心，
，提供了急性重症臨終照顧的典範。這些人都是年輕人，
，突然發生嚴重燒傷，
，其中213人燒傷面積太大，
，醫學的科學告訴醫師，難以救活病人，僅能通報為病危。但是，這些年輕人突然被燒傷，如果不急救，家屬無法接受；全力急救，卻延長病人的痛苦。為了避免病人受苦，減少家屬心理困擾，衛福部建議醫病積極溝通，適時召開「家庭會議」，若已預見病程不可逆，採取「限時醫療原則」（或「限時嘗試」）。 「限時嘗試 並不是放棄」本人獲衛福部徵召，介紹安寧緩和醫療的限時嘗試治療。針對重症病人若擬嘗試用高科技維生醫療時，與家屬積極溝通，若已預見病程不可逆，建議採取限時嘗試，避免病人受苦太久。限時嘗試醫療並不是放棄，而是希望病患不要走得太慘痛，面對重症患者，醫界全力搶救，也使用各種該用的高科技，若使用後仍無成效，醫療團隊應和家屬持續溝通，讓病患不要走得太辛苦。當時決定，醫病溝通後，為病人插管急救、接呼吸器，讓整形醫療團隊全力搶救，一、兩周後，盡了最大努力，若病況仍沒有起色，醫療判斷已無成功機會，病人短期內即將死亡，則由家屬簽署撤除維生醫療同意書，撤除呼吸器，縮短病人及家屬受苦的時間。這些傷患家長大約50歲，若沒人告訴他們實情，採取高科技醫療搶救，只是在延長「死亡過程」，時間拖愈久，最後結果愈無法接受，對家屬來說是二度傷害。因此醫療團隊盡早啟動「家庭會議」，跟家屬溝通、解釋病程，給予正確、清楚、對等的醫療資訊。醫師救人 也要適時放手台北市立聯合醫院總院長黃勝堅，積極參與推動安寧緩和醫療，他認為醫師的天職不只是救人，也要適時放手，讓病人有尊嚴地走到生命終點。限時醫療或限時嘗試，不是放棄，而是經過充分醫病溝通，也盡了最大努力，包括心肺復甦術(CPR)，嘗試確知無效後，即時放手，縮短病人及家屬痛苦。大面積燒傷病人換藥時都很痛苦，限時嘗試插管急救，讓整形醫療團隊能在換藥時因為有呼吸器可以短暫實施全身麻醉，讓病人免除換藥痛苦。2000年制訂的安寧緩和醫療條例，已經讓慢性癌症末期病人或重大器官衰竭末期病人，遵照病人/家屬的意願，臨終不予無效的心肺復甦術(不予插管急救)，或撤除無效的維生醫療措施(撤除呼吸器)。但是對於急性心肺衰竭的病人，如嚴重顱內出血外傷、腦出血性中風、嚴重心肌梗塞病人，是否積極搶救，在醫病溝通時有很大的困難。醫師可能覺得手術也許有少許救回病人的希望，但是如果不成功，病人可能持續昏迷或成為植物人，將延長病人及家屬的痛苦。此時如果運用限時嘗試醫療，醫師與家屬好好溝通，然後放手搶救，成功救回病人，大家歡喜；如果失敗，則運用安寧緩和醫療條例原則，或加上即將於2019年實施的病人自主權利法，也許可以合乎倫理及法律規範執行「對病人最大利益」的醫療，即時放手，讓病人及家屬，乃至醫療人員，都可心安無憾，提升安寧緩和醫療的品質。（作者陳榮基為第26屆醫奉獎得主、蓮花基金會董事長，全文轉載自民報醫病平台、元氣網同步刊登），
根據統計，
，近三年來，
，台股中每年年底都能順利填息的公司，
，有百和、奇鋐、亞聚、新產、益登等82家，
，占全體上市櫃公司比例不到5%。法人篩選在過去三年中年年填息，
，並且各家法人機構對今年每股獲利（EPS）維持正數、且較去年成長，
，法人在過去十個交易日買超逾1，
，000張，包括緯創、台中銀、健鼎、穩懋、東陽、敦南、大江、特力、宏盛等金雞股。根據統計，自2014年開始，尤其是2015年下半年在人民幣匯率大地震等變數，造成當時7，000點大關一度岌岌可危，因此在這三年時間中，仍能在每年年底順利填息的公司有82家。台新投信董事長吳火生、第一金投顧董事長陳奕光均指出，目前指數站在萬點之上，顯示許多公司的股價已展開波段的走勢，意味除息前的亮麗演出，多少將影響填息的速度。投資人對參與填息的個股，必需了解去年的獲利來源，像是部分公司因跨足營建業，其建案是採完工入帳法，今年獲利與未來的配息能力可否維持過往相同的水準。 分享 facebook，
新北市首戰大勝宜蘭縣。記者葉姵妤／攝影 分享 facebook 玉山盃全國青棒錦標賽昨天在羅東、立德棒球場兩地開打，
，各隊好手力拚Ｕ十八世界盃青棒賽國手資格，
，在羅東進行的Ａ組賽事，
，新北市提前八局以十比○打退地主隊宜蘭縣，
，重返榮耀跨出第一步。 新北市在一○四至一○六年玉山盃連三屆奪冠，
，去年冠軍戰敗給高雄市，
，無緣四連霸，
，而兩周前在王貞治盃青棒賽也在爭霸戰被桃園市逆轉，
，錯失美國小馬聯盟青棒賽代表權，如今要在今年玉山盃捲土重來。新北市總教練周宗志透露，上周有幫球員做調整，也做了心理建設，目前全隊狀況不錯，「這批陣容也很有機會拿冠軍。」昨天首戰投、打都穩定發揮，五名投手輪番登板，僅讓對手敲出兩安，打線則猛掃十五安攻進十分。桃市日前在王貞治盃奪冠，取得小馬聯盟代表權，玉山盃改派高一球員為主的陣容參賽，雖然大半球員在少棒、青少棒都有國手資歷，但教練團坦言，經驗差了點，昨天首戰碰上台中市，以一比四輸球、落入敗部。台中市高二主力投手曾峻岳。記者葉姵妤／攝影 分享 facebook 中市高二投手曾峻岳先發七局僅失一分，壓制桃市攻勢，奪下勝投，表現讓總教練林朝煌大讚「非常好」，他自從高一下扛球隊主力先發後，表現持續進步，林朝煌說：「他今年的表現，算是球隊最穩定的投手。」曾峻岳去年在玉山盃以三勝、防禦率一點九七六拿下投手獎，但沒能入選中華隊參與Ｕ十八亞青賽，升上高二後，自認控球、球速都進步不少，希望能把握今年機會，一圓國手夢。，
高雄市長韓國瑜。本報資料照片 分享 facebook 賴清德挑戰蔡英文總統大位，
，民進黨內脆弱的派系平衡隨即土崩瓦解，
，保皇派和獨派積極動員備戰。蔡英文掌權後，
，綠營變成一言堂，
，直到英系帶頭在立院勤王開出第一槍，
，以「團結」之名的內戰拉開序幕。蔡英文自稱是最能團結民進黨的人，
，賴清德回應參選不是破壞團結，
，不為打敗蔡而是給人民選擇的機會。刀光劍影中，
，黨內大老穿梭兩軍呼籲停火，看似修補裂痕實為施壓一方，獨派以「相信民主尊重制度才能團結」反擊。駁火不斷，若非高雄市長韓國瑜走進港澳中聯辦，綠營對內的槍口不知何時轉向。 民進黨傾盡全力躂伐韓國瑜，指其唱和一國兩制，出賣台灣主權。荒謬的是，韓會港特首及中聯辦那天，民進黨無暇顧主權，繼續大搓團結湯圓，賴清德則以介紹台南旅遊匍匐前進。事情見報後，府院黨五人小組集會不為商討韓流賣台，而是如何延期初選勸退賴清德。等到蔡英文隔海開罵韓「製造一國兩制氛圍」，才順勢把內戰砲火移轉到批韓。原來民進黨就是這樣守護台灣。蔡英文對韓國瑜開火後，黨內才發現原來韓國瑜已從港澳中聯辦，直入深圳見國台辦主任談九二共識。這時綠營民代官員才集結朝韓噴口水、戴紅帽子，倒像是替各自擁護的英賴壯聲勢，兩軍的民調部隊也加入戰局帶風向，就看二人如何鬥倒韓國瑜，拿下初選。果然，賴清德抬出如來佛修理韓悟空，蔡英文頂著元首身分，跨洋連線推動「台灣國」的深綠電台，批韓「有欠思考」，並應和主持人同意送交法辦。結果，最能團結民進黨的人是韓國瑜。他不僅替蔡總統整隊練兵，府院黨動作齊一槍口朝外，還收攏了深綠造反勢力回歸本營。只是，團結在對抗韓流大旗下的民進黨，從此便能齊心應戰？蔡英文和賴清德的共同敵人真的是韓國瑜嗎？韓國瑜所承載的民心和民怨，才是民進黨必須克服的大山。無論英賴二人孰者出線，最終在總統大選得面對的考驗在於民心。民進黨國家路線無法獲得多數民意信任認同，就算在初選中靠打韓團結了自己人，終究贏不了大選。不能勝利的團結，是集體自毀。，
中國是美國第二大貿易夥伴、第一大進口來源地、第三大出口市場，
，去年中美貿易逆差再創新高，
，讓今年中美雙邊貿易面臨更大壓力。根據中方統計，
，中國對美貿易順差去年達2758億美元，
，而中方數據要比美方公布的少1000億美元。美國對於中美存在動輒數千億美元貿易逆差，
，深表不滿，
，不過中國卻提出了貿易逆差和利益逆差的觀點，
，指貿易順差反映在中國，
，但利益順差卻在美國，美國消費者享受到的實惠看得見、摸得著，這是互利共贏。中國商務部官員稱，中國不刻意追求順差，願採取積極措施，擴大自美進口，更希望美方放寬對華出口管制，為減少美方貨物貿易逆差作出實質努力。川普在競選時曾表示要對中國進口產品徵收高達45%關稅，上月中旬美國商務部已完成有關中國鋼鐵產品進口是否損害美國國家安全的調查，川普總統有90天內將根據調查結果決定採取哪些應對策略。中國商務部發言人警告，如果美方不顧事實採取損害中美經貿關係舉動，中方絕不會坐視，必將採取所有適當措施，堅決捍衛中方合法權益。一旦美方提出貿易制裁措施，中國相應的報復措施可能包括提高關稅、限制進口。中國媒體還舉例可針對美國波音公司及美國大豆產品進行報復，美國好萊塢影業也可能因而受傷。稍早曾傳出中國暫停購買或拋售美國債券，儘管傳聞被中國官方否認，外媒分析，這已讓美國看到中國減持美國國債的殺傷力。中方多次強調，在中美利益相互交融日深，早已形成你中有我、我中有你的緊密格局，打貿易戰沒有前途，沒有贏家，只會雙輸。中方認為，中美經貿關係是中美關係的壓艙石和推進器，合則兩利，鬥則俱傷。雙方應加強合作，管控分歧，實現兩國經貿關係健康穩定可持續發展。去年中國提出了「百日計畫」，緩解兩國貿易不平衡緊張局面，有效遏制貿易大戰。今年開春即嗅出美國保護主義有抬頭跡象，華為手機進軍美國、螞蟻金服收購速匯金相繼受挫，中方對美國以「國家安全」為由否決中企來美感到遺憾和擔憂，希望能採取切實行動，為包括中國企業在內各國投資者創造公平、公正、公開、可預期的投資環境。，
受惠於汽機車及百貨精品等高單價商品買氣活絡，
，零售業11月營業額續呈正成長，
，經濟部預估，
，零售業將延續成長態勢，
，全年營業額預估較去年成長3%。經濟部統計處今天公布11月批發、零售及餐飲業營業額統計，
，其中零售業與餐飲業續呈成長態勢，
，零售業11月營業額3434億元，
，年增5.4%，
，餐飲業營業額637億元，年增5.7%。 統計處副處長王淑娟表示，零售業營業額成長動能主要受惠於新年式車款買氣活絡及電動機車持續熱銷，汽機車零售業營業額年增12.7%；綜合商品零售業中的百貨公司也因週年慶帶動買氣，年增7.1%。王淑娟指出，百貨公司今年買氣銷售表現不錯，與汽機車等高單價商品消費動能目前看來相當活絡，不排除受到股市萬點維持高檔帶動，挹注內需市場表現。展望12月，受惠於耶誕節及跨年商機，加上車商衝刺年底業績，統計處預估零售業12月將年增2%至5%，全年預估較去年成長3%；餐飲業則受去年元旦連續假期墊高基期影響，預估年減2%至年增1%，但仍不損全年好表現，全年預估年增4%。批發業則因鋼材外銷減少，筆電及面板需求減緩，加上記憶體價格滑落，營業額8607億元，年減2.5%。王淑娟表示，隨新興科技拓展，帶動晶片、記憶體等電子零組件需求擴增，加上農曆春節備貨需求挹注，批發業可望回溫，12月預估持平至年增3%。不過，批發業與外貿連動性高，今年呈負成長態勢，統計處預估批發業全年營業額將較去年減少2.5%。，
彰化縣彰鹿路七段今天下午發生重大車禍，
，造成一死八傷。警方初步調查，
，林姓男子駕駛廂型車載妻女和孫子5人，
，行經一家汽車保養廠時，
，先撞一輛機車，
，機車女騎士飛出，
，撞上對向車道的銀色轎車，
，送醫到院前死亡，
，在轎車裡檢修車輛的李姓保養廠老闆被夾車內，醫師檢查後，林姓駕駛和妻子、李姓老闆受傷住院，林姓的女兒、女婿和外孫都沒事。這樁車禍發生地點在福興鄉，撞擊彰鹿路往彰化市的車道旁紅綠燈，造成交通號誌倒下，阻斷住北上車道，而電線經拉扯下斜，妨礙南下一個車道，只剩外側的慢車道可供通行，交通大受影響。指揮救難的彰化縣消防局第3大隊隊長施順仁說，林姓駕駛不知何故先撞上女騎士再追撞對向車道的車子相撞，可能驚嚇過度，無法解說清楚，傷者都送彰濱秀傳醫院急救，幸好輕傷。消防救難人員表示，廂型車先撞上女機車騎士，她被撞飛，撞上轎車引擎蓋，送醫途中就沒呼吸和心跳，廂型車繼續向前衝，再撞上路旁待修的轎車。汽車保養廠的李姓老闆最初受困副駕駛座，他的侄子說，李當時在車內檢修，不知道為何被波及。彰化縣彰鹿路7段發生車禍，廂型車與對向汽車相撞，也撞倒交通號誌。記者簡慧珍／攝影 分享 facebook 彰化縣彰鹿路7段發生車禍，交通號誌倒下，工程人員緊急搶修斷電，以免危及用路人。記者簡慧珍／攝影 分享 facebook 彰化縣彰鹿路7段發生車禍，廂型車離奇撞上對向汽車修護廠的車子。記者簡慧珍／攝影 分享 facebook，
財政部明（8）日將公布上月及去年的進出口統計，
，財政部長許虞哲日前表示，
，去年12月出口「應該也是兩位數」。去年11月出口288.8億美元，
，創下歷年單月新高，
，年增14%，
，呈現連14紅。對於去年進出口的表現，
，台灣經濟研究院景氣預測中心主任孫明德表示，
，去年因為全球經濟貿易情勢保持良好，
，我國全年度的出口數字都有望能夠維持兩位數成長。他分析，去年第3季國際市場上有一波動能，連帶使我國在第3、第4季出口繼續維持較高水準。孫明德說，去年出口可以全年維持兩位數成長的不只是台灣，亞洲地區包括南韓、日本、新加坡的出口表現也一樣亮麗。去年後段出口還能維持高成長，主因國際市場上有新的因素，像是蘋果iPhone X等手機換機潮，但是來到2018年，目前似乎還看不到新的利多題材，機換機潮的效應已過，「該賣的手機去年都賣完了」，近期尚缺利多題材，預期今年的出口將略為回歸正常水準，向下修正。我國主要競爭對手南韓12月出口成長率為8.9%，已經是連續14個月上揚；而去年全年出口大幅成長16%。不過，南韓官方預期今年出口成長趨緩，僅僅只會成長4%。我國去年前11月出口金額2，878.8億美元已經超過2016年全年，成長率為13.1%，全年出口金額能否重回3，000億美元大關、以及 全年出口成長率能否勝過南韓，受到矚目。，
台塑企業總管理處總經理林善志昨（8）日指出，
，集團總裁王文淵特別重視工作環境安全，
，因此多年來只要涉及製程安全的預算無上限。據統計，
，累計至今麥寮六輕廠區投入相關費用已達1，
，207億元，
，占六輕投資總額8，
，310億元的14.5%。由勞動部職安署與台塑企業共同舉辦的「2018國際製程安全論壇」昨日於台塑企業雲林麥寮六輕廠區登場，
，並邀請國內外專家學者，發表及研討製程安全管理及火災爆炸預防實務，透過經驗分享，提升國內石化業製程安全管理 水準及國際競爭力。 台灣石化業大咖都到齊，包括中油、 長春石化、奇美、台橡、台聚、台達化等數十個公司及產官學各界共150餘人。林善志指出，台塑企業麥寮廠區內共有煉油及石化上、中、下游總共54座工廠，為能更精進且與國際接軌，早在2011年便引進美國職業安全衛生署（OSHA）的製程安全管理制度（PSM），是石化業積極投入各項工作安全環境的先行者，每年投入的預算占支出費用極高比重。另外，勞動部次長施克和在論壇前致詞表示，石化業在使用、製造、輸送及貯存的過程中，都會涉及化學物質的反應與控制，妥善與具體的管理措施，是確保生產製程正常運作與人員安全的不二法門。因此，此次論壇除邀請美國德州農工大學製程安全專家Dr.Sam Mannan等三位國外專家學者發表演講，同時也邀得國內大學職安衛、環工科系教授參與發表。，
賞螢季來臨，
，花蓮林管處加開4場賞螢導覽，
，讓民眾免費報名參加。 圖／花蓮林管處提供 分享 facebook twitter pinterest 清明節暨兒童節連假，
，花蓮上山下海都好玩。今天起至4月5日，
，花蓮林區管理處的林田山林業文化園區、大農大富平地森林園區都開放，
，而花蓮區漁會則在向日廣場歡慶兒童節活動，
，向日廣場更推出限量優惠券，
，原價800元，
，優惠價只要299元。花蓮林管處日前在大農大富平地森林園區舉辦4場次賞螢活動，大受歡迎，4月4至7日增開4場賞螢活動，每天限額100人，並安排解說志工導覽。花蓮林管處長吳坤銘表示，大農大富平地森林園區地勢平坦，綠蔭扶疏，白天可騎自行車、夜間螢光閃閃，賞螢活動都有志工導覽，意者可於當晚6時30分至8時，到園區服務中心報名。而池南、富源國家森林遊樂區今起至5日，12歲以下兒童免費入園，花蓮區漁會在花蓮漁港旁的向日廣場舉辦歡慶兒童節活動，並提供向日票券優惠專案。花蓮區漁會總幹事王鐙億表示，向日票券內容涵蓋DIY教室4選1（風箏、曼波魚風鈴、魚魚撲滿、小木屋）、遊艇遊港1趟（滿12人開船）、百色千味套餐（飯或麵擇一，附魚丸湯）、歡樂遊樂園（水上滑水道／氣墊溜滑梯）、紅珊瑚DIY折價券100元、中和日食坊單次消費9折優惠、伴手禮8.5折優惠、伊坐咖啡單次消費飲料9折優惠及賞鯨優惠每人折價100元等。可直接向向日廣場服務台購票。歡慶兒童節從今上午10時至下午6時，連續4天，有向日市集：庭卉手芸、幸福天使手作、養生食品、烤香腸、烤魷魚、金菠蘿、手工麻荖及漁會供銷部等攤位，大草坪廣場有特技風箏表演。，
