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解塞車之苦 大醫院急診明年起漲價

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,為解決醫學中心急診壅塞,

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,明年起醫學中心急診檢傷分類三到五級輕症患者,

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,部分負擔也擬調漲六十元到一百元;感冒輕傷等直衝大醫院門、急診,

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,未來恐得多掏腰包,

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,估計每年有一三八萬人次受影響。健保署規畫,

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,在醫學中心經急診檢傷分級為三到五級的輕症患者,

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,部分負擔由四五○元漲至五一○元或五五○元,

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,檢傷一、二級患者維持不變,預計明年與門診部分負擔調整同時上路。下周四將舉辦公聽會。但醫改團體齊聲批評。監保盟發言人滕西華直言,醫學中心門、急診部分負擔雙漲是「一個錯誤又加另一個錯誤」,透過檢傷分類區分部分負擔金額是事後諸葛,調漲部分負擔只是討好醫界。醫改金會副執行長朱顯光也說,民眾無從判斷自己的檢傷分類,若因此延誤就醫恐影響病情。急診醫學會理事長、台大醫院急診部主任方震中贊成推動分級醫療,但檢傷分類是短時間內的判斷,患者病情可能有變數,例如萬一有民眾自認吃壞肚子掛急診,觀察一陣子才發現是心肌梗塞引起的上腹痛,若以檢傷分類決定部分負擔金額,反使第一線醫療人員承受極大壓力。台大醫院急診部主治醫師李建璋則表示,調漲部分負擔對於分散急診人潮效果有限,建議可比照國外開設假日或夜間的「急門診」,或協調更多特約診所在假日或深夜看診。健保署副署長蔡淑鈴回應說,明年將投入四億元提升家庭醫療群廿四小時服務,並強化基層醫療與轉診,未來還會與醫事司研議「開放醫院」制度,讓病人回流基層。健保署統計,去年全台急診七二○萬人次,醫學中心占兩成七、區域醫院占五成一,地區醫院兩成二;醫學中心急診患者中,達一三八萬人是屬檢傷分類三到五級的輕症患者,其中檢傷三級最多,占半數以上。蔡淑鈴說,醫學中心急診輕症患者太多,恐排擠重症患者。先前公布未經轉診醫學中心,門診部分負擔擬由現行三六○元漲至四二○到四六○元,與急診太接近,醫界憂心民眾直接衝急診,因此規畫門急診同步調整。,

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星期透視/民主繁榮的「九二共識」 不能對岸解釋不同 就否定它

中共總書記習近平後拋出習五點,

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,蔡英文總統(見圖)臨時舉行記者會,

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,表示不接受九二共識,

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,也絕不接受一國兩制。 記者曾吉松/攝影 分享 facebook 二○一九年的兩岸關係,

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,肯定是風雲動盪、危機隱伏。新年伊始,

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,兩岸就進入了對抗格局。習近平總書記在「告台灣同胞書」發表四十周年紀念會上講話,

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,推出統一的路徑倡議,

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,蔡英文總統則強力反擊,

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,提出「九二共識」就是「一個中國」與「一國兩制」,

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,同時定調台灣共識就是反對「一國兩制」。美國總統川普於二○一九年也面臨連任的挑戰,在中共與美國戰略競爭對手的態勢下,美國打台灣牌成為制約中國大陸的籌碼,加深了兩岸關係的複雜與對立。民主是台灣最值得珍惜的資產,它已經落實到人民生活中,但是它卻經常被政治人物操作,做出錯誤的示範,減損台灣的民主價值。蔡總統聲稱「我們始終未接受九二共識」與綠營四大老公然要求蔡總統放棄競選連任,就是顯著的錯誤言論與行為,後者的行徑根本是獨裁心態,完全無視民主機制。前者牽涉到兩岸關係關鍵,不得不加以釐清。 首先,「九二共識」是我們發明的,之後還被大陸採納使用,因此如何解釋「九二共識」權在我方,不能因為大陸對此解釋有所不同,就否定它的原意。其次,「九二共識」是我們經過民主選出馬英九政府的大陸政策,這是歷史的事實,怎能說「我們始終未接受」?難道接受了「九二共識」人士,就不屬於蔡政府的「我們」嗎?最後,要以實事求是精神檢驗接受「九二共識」的後果。馬政府以「九二共識」作為兩岸交流與協商基礎,請問我們放棄任何中華民國主權嗎?我們與美國、日本關係,以及國際活動空間等方面,都有重大成效。以美國為例,我們獲得免簽待遇;台日漁業協議增加了漁民獲益,這些都牽涉到人民的實質利益。目前川普通過了幾個友我法案,主要內容是鼓勵雙方高層互訪及增加軍售,前者仍未突破,後者預期會有巨額財政支出,這與前任政府比較,高低立見。除此之外,支持「九二共識」的藍營候選人多數當選,顯然「九二共識」已非賣台同義詞,反而是趨向實用主義,促進經濟繁榮的通關密語。蔡總統在去年九合一選舉大敗後,曾經表示要深刻檢討,但是今年年初卻表示選舉結果,「絕對不代表台灣基層的民意想要放棄我們的主權,也絕不代表台灣的民眾想要在台灣主體性上做出退讓」,顯然是又要藉機操作統獨議題,企圖拉高兩岸對立、轉移中央執政不利的事實,兩岸官方對抗更趨尖銳。在兩岸實力對比擴大之際,面對習的統一方案,除批評外,更要有因應對策。首先,我們無法迴避中國大陸政治談判壓力,立基於中華民國憲法是面對此壓力的根據,承認兩岸同屬中華民族,勇於提出富有想像力的方案,才能以時間換取空間。其次,人民要的是安全與繁榮,目前繁榮更為急迫,而日本主導的「跨太平洋夥伴全面進步協定」已生效,我們要加速進行相關法律的修正和調整,做好開放市場的心理準備與配套措施。台灣仍然保有人才與創意的優勢,但是政府必須提供發揮的空間,意識形態不要成為經濟發展的障礙,這才是安全與尊嚴的最重要支撐。,

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採證比對破刑案 「神探一號」洪巧螢

台中市警一分局首次頒發「神探一號」獎牌,

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,表揚多名員警,

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,其中偵查隊警務員洪巧螢細心採證比對,

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,偵破多件刑案,

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,讓分局頻破獲竊盜和詐欺案,

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,移送嫌疑人的人數是全中市第一。 圖/游振昇 分享 facebook,

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,,

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頭屋大橋槍戰 以車追出12人

頭屋大橋槍戰 以車追出12人 | 焦點案件 | 社會 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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,昨天凌晨相約在頭屋大橋談判,

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,其中一派邀台中朋友來助陣,

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,引發槍戰,

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,造成兩人受傷,

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,過程中還有人自拍一段影片上傳網路。警方在苗栗、台中逮獲十二名涉案男子並查扣一把改造手槍,

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,但他們都否認涉案。昨天凌晨二時許,

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,苗栗警方獲報頭屋大橋疑似發生槍戰,到場尋獲廿三顆彈殼、未擊發子彈及多支被棄置在附近菜園的鋁棒、刀具;警方透過監視器畫面鎖定十餘部可疑車輛「以車追人」。同時間,網路也傳出一段長約十二秒的「台中VS苗栗,半夜放鞭炮」影片,引起網友議論。影片是從車內拍攝火併現場,在一陣急促汽車喇叭聲後,接連傳出五聲槍響。苗栗警分局昨上午會同刑事局偵六大隊、台中市警局等成立專案小組,追查發現,疑似苗栗縣兩派人馬為了數十萬元債務而相約在頭屋大橋談判,其中一方邀台中朋友助陣。槍戰衝突造成兩人受傷。其中,廿三歲的郭姓男子右手腕遭子彈貫穿,轉往台中中國醫藥大學附設醫院治療;楊姓男子(廿九歲)頭皮被子彈擦傷,就醫無大礙。兩人都否認參與槍戰,並聲稱是搭車經過現場時遭流彈波及。警方至傍晚共查獲十二名涉及槍戰的男子。其中,苗栗縣卅八歲胡姓男子、廿三歲巫姓男子經策動後,於中午攜帶一把改造手槍投案;廿三歲洪姓男子、廿二歲黃姓男子在中市南屯區被捕,車上並被起出四把西瓜刀與安非他命,兩人辯稱是赴朋友邀約至苗栗,不清楚有何債務糾紛。全案依槍砲、毒品等罪嫌移送法辦。,

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體育+旅遊 中國小鎮發展新模式

世界休閒體育協會主席李相如說,

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,運動休閒特色小鎮已經成為目前中國運動休閒產業發展的新模式。新華社報導,

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,17-18日於浙江武義縣舉辦的2017年浙江省運動休閒發展高峰論壇上,

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,世界休閒組織、世界休閒體育協會的部分專家認為,

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,中國一些運動休閒特色小鎮將像紐西蘭皇后極限小鎮、法國霞慕尼滑雪小鎮一樣擁有廣闊的發展前景。特色小鎮結合自身特色,

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,形成融合產業、文化、旅遊、社區功能的創新創業發展平台。相較於製造業、金融等特色小鎮,

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,運動休閒小鎮顯得比較「另類」。浙江工業大學之江學院旅遊學院院長梁雪松表示,

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,運動休閒小鎮既能對運動休閒資源形成有效整合,

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,又能讓旅遊產業走向多元和複合發展之路。無論是體育+,還是旅遊+,都離不開「休閒」的概念,兩者雙向融合的結果是雙贏和多贏。2017年5月,中國國家體育總局發文建設第一批運動休閒特色小鎮,拉開了運動休閒特色小鎮建設的序幕。隨後,浙江省又出台首個運動休閒特色小鎮地方標準,並在全省範圍內推行省級運動休閒小鎮認定工作。「小鎮模式」成為中國「體育+旅遊」新的發展模式。在浙江武義,「空中遊」成為運動休閒特色小鎮王宅鎮的新熱點。作為浙江最大的航空飛行營地,遊客可以在營地坐上三角翼、滑翔傘、熱氣球,既可以體驗運動的刺激,又能飽覽附近大鬥山的壯美風景。世界休閒組織理事史蒂芬.·安德森表示,運動休閒與傳統體育的區別在於人們在感受戶外運動快樂的同時,沉醉於大自然的奇妙與偉大之中,滑板、攀岩、衝浪、騎行等運動休閒,無一不是人類從生理和心理上向自然回歸、尋求平衡、獲得健康的一個過程,而中國的運動休閒小鎮恰恰提供了這一點。,

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兩岸不進則退 中美鬥而不破、中日降至冰點

北京亞太經合會是大陸今年主場外交的盛事,

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,會前,

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,北京高調提出啟動亞太自貿區研究的構想,

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,流露出主導地區經貿整合雄心。北京想展現其合縱連橫的外交手腕和大國實力,

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,須先面對和處理地緣政治諸多挑戰,

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,例如「鬥而不破」的中美關係、「降至冰點」的中日關係以及「不進則退」的兩岸關係。
中美兩國在區域經貿整合的較勁和角力,

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,是此次亞太經合會重頭大戲。不論是北京主導的亞太自貿區或美國主導的TPP,

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,一旦成立,

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,都將是世界最大的自貿組織,這次亞太經合會可說是中美經濟爭霸戰的競技場。如何與美國周旋,爭取支持,保持既競爭又合作關係,對北京而言是一大考驗。
中日關係能否解凍,也是亞太自貿區能否推進的一大課題。北京雖事先放話,北京領導人與日相安倍的可能會面,僅是作為東道主的待客之舉,而非中日關係的「解凍」。但中日關係若長期處於政治僵局,未獲日本的亞太自貿區,其進展難免有限。
今年兩岸關係迭宕起伏,從年初的形勢一片大好,到現今的「曲折倒退」,令不少人憂心。原本各方寄望甚高的亞太經合會中的「馬習會」,因雙方的「想像力」相去甚遠,遺憾破局;而台灣因太陽花學運導致兩岸服貿協議遲遲未能生效上路,令北京對馬政府失望;北京不久前拋出「一國兩制」重磅彈,給台灣一記悶棍,加上張顯耀事件後,近期兩岸諜影又幢幢、台灣挺香港占中行動等,兩岸已現倒退跡象。
但即將舉行的「蕭習會」,正是雙方「重修舊好」的機會,從近來習近平的平潭之行,到昨天馬英九總統託蕭萬長在APEC中向習帶話,以致昨天國台辦發言人的刻意回應,都可看出雙方有意營造蕭習會前的良好氣氛。北京在推動亞太自貿區之際,若能照顧台灣利益,對台灣爭取加入的TPP或RCEP、亞太自貿區,提出積極回應,或能為兩岸關係往前邁進增添動力。,

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保障股東權益 證交所設臻鼎條款

台灣證券交易所董事會今天決議,

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,未來上市公司旗下子公司若要赴海外掛牌,

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,需經股東會同意,

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,以保障台灣母公司股東的權益,

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,被市場喻為「臻鼎條款」。鴻海旗下印刷電路板(PCB)廠臻鼎-KY今年中傳出將把子公司鵬鼎控股登陸掛牌,

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,由於母公司臻鼎-KY並未代為公告,

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,遭到證交所罰款,

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,由於鵬鼎是臻鼎-KY最賺錢的子公司,一旦鵬鼎分拆至中國大陸掛牌,恐讓臻鼎-KY變成虧損公司,加上鵬鼎釋股給員工及戰略伙伴低價認股,也傷害臻鼎-KY股東權益。證交所董事會今天通過修正營業細則第48條之2及第48條之3,規範母公司釋股子公司相關規定,預估年底前即可公告實施。證交所主管表示,董事會之所以修正營業細則,就是發現臻鼎-KY分拆子公司鵬鼎傷害股東權益,為了避免未來類似事件層出不窮,只要上市公司降低重要子公司持股超過10%或喪失控制力,就要請獨立專家出具意見,再提到審計委員會及董事會進行決議,若準備赴海外掛牌,則需要提案到股東會經過股東支持。證交所主管透露,雖然法律不溯及既往,但只要修法趕在鵬鼎還未送件之前,鵬鼎在中國大陸的初次發行(IPO)案,就必須要在臻鼎股東會通過,小股東不會因為母公司把小金雞分割出去,股東權益也跟著被公司賣掉。,

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職業病被解雇 公司判賠221萬

高雄市李姓男子因為工作長期搬重物,

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,脊椎出問題,

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,98年被公司惡意解雇改以臨時工之名雇用,

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,勞委會評估報告證實他的脊椎疾病確實屬於職業病。高雄地院審理後,

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,判雇主給付221萬多元。
判決書指出,

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,李姓男子83年到100年在高雄某公司任職,

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,工作內容包括拆解和組裝機器,

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,過程中雖然有堆高機輔助,

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,但40公斤以內的物品都要人力搬運,且工作12小時幾乎都是站立工作。98年3月,雇主以公司虧損和業務緊縮為由要求他離職。
李男未允諾,也沒有簽離職證明書,為了顧及生計,改以臨時工名義繼續工作。許姓負責人辯稱,李男的脊椎疾病和工作並無因果關係,但坦承一直沒有付給李男資遣費。
李男控告公司,要求3萬多元醫藥費、64萬薪資補償金和40個月217萬多元等共281萬多元賠償。法官依據李男所附的醫院診斷證明書和勞委會職業病評估報告,認定李男的脊椎疾病是職業傷害,判公司給付221萬多元。,

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67歲屆退 中年公務員願意

公務員屆退年齡擬從65歲延後67歲,

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,許多中年才考上的公務員,

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,都說「我願意」;但也強調,

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,不應讓太混的人多兩年領高薪,

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,要有淘汰機制。
銓敘部昨向立委報告年金改革案,

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,也有立委認為,

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,屆退年齡延後,

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,有礙公務員新陳代謝及升遷,不急著實施。
銓敘部官員私下表示,公務員屆退年齡延後到67歲,還未定案,若大家都不能接受,可暫緩實施;若未來真要做,也會搭配考績法修正,太混的就打丙,10年內有3次丙就淘汰,不會讓公務員從年輕混到67歲。,

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中職/花花猛打賞 單場3安氣走老東家

「花花」張正偉單場三安擊退兄弟。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 富邦悍將隊張正偉本季首度猛打賞,

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,對手則是老東家中信兄弟隊;悍將隊靠「花花」六局上的安打超前比數,

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,終場以四比二獲勝,

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,成功中止四連敗。「兄弟棄將」再度出手,

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,除了張正偉單場三安、獲選單場MVP,

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,蔣智賢也有一安演出,

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,林煜清中繼一局,

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,讓老隊友三上三下。 在昨晚之前,

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,張正偉本季單場最多只有兩支安打,

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,出現過五次,其中兩次是對戰兄弟,但他沒有特別感覺,「我們很想贏球,就是把自己做好而已」。此戰五局打完,兩隊二比二平手,六局上陳品捷先敲安打,兩人出局後張正偉適時一擊,悍將隊超前比數。八局上張正偉再以二壘打送進悍將隊第四分,隨後因抽筋提前退場;他在前一局守備已經有點不舒服,「上去打擊時感覺有點微微的抽(筋),跑的時候很怕拉傷」。一拐一拐地跑到二壘後,張正偉完成任務,教練團將他換下場,總教練葉君璋開玩笑地說:「前一局已有點抽筋,但我不擔心,因為知道他會敲安打。」不管是對戰老東家,還是單場敲三安,「花花」都強調,「沒在想這些,只希望自己狀況好的時候,能把氣氛帶起來,畢竟最近球隊碰到低潮」。中職戰績 分享 facebook,

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