中國大陸的《旅遊法》隨著十月一日長假上路，
，規定旅行業者不得指定購物點並收取佣金，
，違者得賠三倍團費。這項新法的實施有兩個層面值得注意：一、從市場面看，
，這將大大影響台灣方面接團的數量；二、從文明面看，
，大陸展現提升旅遊品質的決心，
，並選擇以法制化手段落實。
之所以說「驚見」，
，是因為旅遊業者安排購物抽佣的陋習由來已久，
，猶如旅遊業和商家共同剝削旅客的「潛規則」；台灣數十年來屢倡改革，卻未見多少進展。未料，中國大陸竟快馬加鞭，搶先跨出一大步。更受矚目的是，北京當局並不是透過一向慣用的行政命令或道德喊話來約束業者，而是制訂出一部《旅遊法》，用完整的法制來規範相關各方的權利義務關係，讓人耳目一新。
這部《旅遊法》，內容共分十章一一二條，涵蓋了旅遊業的經營發展、旅遊安全及監督管理、旅遊糾紛的處理和法律責任等種種面向。從民主國家的角度看，將旅遊產業的發展、消費者的權益、乃至政府機關對景點和商家的監督職責等全放在同一部法令中，這樣的旅遊法實屬罕見。但從中國大陸的特殊性看，近年大陸民眾不僅熱中國內旅遊，湧向世界各國觀光的數量也極驚人，除了團費及旅遊品質糾紛多端，也往往因旅遊文明的問題引發國際側目；在這種情況下，針對旅遊制訂一部綜合式的法律，應該也算一種具有「中國特色」的法制管理。
此法最顯而易見的影響是，旅行業者和各地景點都被要求必須提供更透明而穩定的服務安排，包括景點門票的定價及進場人數的控管，皆有助於旅遊品質的提升；而其代價，則是旅客必須支付更高的費用，短期內遊客人數必然下降，旅遊業者和商家的營運必然受到衝擊。但長期而言，當行程的安排更臻透明，遊客被敲詐剝削的機率降低，旅遊的品質和樂趣自然提升；屆時，優質業者其實不愁沒有生意可做。
簡單地說，如同中國大陸正在推動的各種產業轉型，北京試圖透過《旅遊法》來加速其旅遊業的「擇優汰劣」，促成旅遊產業的升級。此法雖非針對台灣而訂，但對於近年高度仰賴大陸觀光客的本地業者而言，必然受到影響。從這幾天傳出的訊息，十一假期大陸來台「團客」減少了三至五成，金門貢糖業者還稱這樣下去「金門會倒」；可見，新法的衝擊確實不小。
但換一個角度看，這何嘗不是國內業者自我轉型與提升的機會。旅遊業者和商家以購物行程來包裝抽佣，本來就是一種短視近利的作法，對團客的旅遊目的缺乏尊重，不啻是對本土觀光的殺雞取卵。尤其，當人們都在積極營造一個「人文台灣」的觀光環境，大陸團客卻屢屢被帶進寶石、珊瑚等賣場去消費，他們的旅遊趣味何在？我們的觀光亮點不也因此黯然？
無論這部《旅遊法》要實施多久才見成效，北京能大膽立法規範旅遊業的種種亂象，從產業的長期發展、消費者權益的保障、乃至對地方政府責任的課賦，都具有積極的推促作用，也將有助於提升大陸的旅遊文明。其中，甚至考慮到老年人、兒童和殘疾者的旅遊安全，讓人驚豔。
值得警惕的是，台灣動輒以自己的民主法治自豪，但檢視一下近些年的法制步伐，我們究竟通過了幾項具有進步意義的立法？數得出來的法案寥寥無幾，連攸關國人健康的食品安全都停在古早的罰則。不僅朝野陷於對峙內耗，立法部門也是長期處於怠速運轉中，人們看到的問題不可謂少，卻往往因無法擠出任何公共討論的空間，只能頹然而廢。就算以旅遊這樣中性的議題而論，試問，台灣哪個政黨敢提議要整頓亂象、消除剝削？哪個政黨敢說把業者的近利放在一旁，要用公平、透明的制度化競爭來維護旅客權益和觀光資源？
大陸《旅遊法》的實施，其實也同時宣告了傳統「榨取式」的團客旅遊業時代已經結束。台灣業者站在接受衝擊的第二線，其實還有充裕的時間和機會調整經營模式，以迎接陸客「自由行」時代的到來。，
知名的快樂熊貓白砂露營區不堪虧損停業，
，進入旅遊淡季遊客更顯稀寥。 記者潘欣中／攝影 分享 facebook 屏東縣恆春鎮白砂灣因為李安執導「少年PI的奇幻漂流」暴紅，
，又是免費景點，
，遊客竄升；但是陸客去年急凍後，
，人氣下滑，
，知名的「快樂熊貓」白砂露營區因不堪虧損日前停止營業，
，營區廁所關閉，
，當地又未設公廁，
，遊客飽受如廁之苦。「現在的白砂，
，又從絢爛歸於平淡！」白砂吳姓居民說，白砂灣位於恆春半島西岸，貝殼沙灘長約1公里，距恆春鎮區和墾丁約半小時車程，過去人氣不及台26線旁的南灣和小灣，李安執導「少年PI」奪下奧斯卡獎後人氣竄升，假日人聲鼎沸，陸客去年急凍後，盛況不再，遊客如廁問題因白砂露營區關閉，再度浮上檯面。「過去陸客團遊覽車一輛接一輛來，爭取多時的停車場日前完工，卻等不到遊覽車了，白砂露營區的收費廁所解決遊客的如廁問題，露營區一關閉，如廁問題又來了！」恆春鎮民代表蔡新將說，想不通墾管處停車場都設了，為何不建公廁。他說，遊客尿急找不到廁所，只好在路邊找隱避處「解決」；也有店家看準如廁商機，酌收每人10至20元清潔費。墾管處說，白砂遊客過去在旅遊旺季每月可達5萬多人次，直逼南灣遊憩區，但今年已跌到1萬人次，明年將編列蓋公廁預算。，
國中會考5月20日登場，
，有鑑於會考103年開辦至今，
，英語、數學科連續3年都有近1/3考生拿到不及格的C，
，很多弱勢生連基本題都不會。博幼基金會免費學習網站因此為國三生建立英、數兩科的練習題庫，
，有助考生拿到基本分。清大榮譽講座教授李家同當年創立博幼基金會，
，除了幫弱勢生課輔，
，也陸續建立英、數、閱讀等基本學科的免費學習網站。李家同說，
，為幫助國三生準備會考，基金會今年又發展了兩個網站。一個和數學有關：http://www.boyo.org.tw/shorten/basic_math/，收錄一些練習題，都不是最難的，至少有助拿到最基本的分數。第二個網站是英語科短文綜合試題，也不會太難，盡量模仿會考題型，網址： http://www.boyo.org.tw/shorten/basic_translation／李家同說，未來博幼每周都會更新網站，「我們靠善心人士捐款，相信善心人士不僅想幫助我們，也一定想幫助所有需要幫助的孩子。」此外，李家同也呼籲各界捐贈國中小課外書給博幼基金會輔導的弱勢生，新舊書都歡迎，可就近捐給博幼各地服務據點，細節可電話洽詢基金會：049-2915055。博幼基金會今年架設兩個新的網站，收錄國中會考英語、數學的練習題庫，圖為英文短文練習題。記者張錦弘／翻攝 分享 facebook，
伊索寓言裡，
，烏鴉銜石投入水瓶那則，
，最不像寓言。因為那是事實，
，早在西元一世紀就有羅馬作家著錄於書。二○○九年，
，英國研究以實驗證明，
，烏鴉的確有能力學會「把石子投入試管、使水位升高」訣竅，
，取得浮在水面上的餌料。
廿世紀初，
，英國人注意到另一個反映雀鳥智慧的本領：喝鮮奶。那時由工廠生產的瓶裝鮮奶逐漸普及，
，每天清晨由專人送到家戶門口。鳥兒怎麼知道玻璃瓶裡的鮮奶是食物，仍不清楚。可是食髓知味的山雀，甚至會尾隨運送專車，趁人下車送奶的空檔，降落最上層的籃子，啄開奶瓶瓶蓋。根據目擊者報告，各地的山雀可能各自發明了這一伎倆。但是，這種行為逐漸向四周擴散，傳入歐洲，就是學習的結果了。
最近，牛津大學的團隊在學校附近的森林裡，以實驗研究生活在那裡的山雀，證明鳥兒能透過社會網絡學習新的覓食法門。而且這樣形成的集體行為模式，只需要少數老鳥就能逐代傳遞。更重要的是，那一行為模式還有社會約束力：出身其他社群的新成員，會改變自己的行為以從眾。
這些研究都可做為孟子那句名言的注腳—人之所以異於禽獸者幾希。英語俚語以「鳥腦」刻畫蠢人，可以休矣。
不過，洋人低估鳥的腦力，不全是自以為是，因為鳥的腦子的確很小。只是目前為止，腦子大小與智力的關聯，我們仍無頭緒，對腦子的想像只好一廂情願。例如人腦很大，又聰明到哪裡去呢？人要是真的很聰明，新聞就不好看了。
其實人只有小聰明。人現在掌握的科技，全是逐步積累的結果。回顧歷史，沒有一個重要的工藝技術，或是科學理論，是一步到位的。例如發動工業革命的蒸汽機，並不是瓦特發明的。瓦特之前，蒸汽機已經問世，他只是改良了先前的蒸汽機。瓦特之後，還有人繼續改良下去，這才使蒸汽成為推動歷史的力量。有人甚至以這個例子反對專利權，認為專利權阻礙了改良。
人類掌握核能後，擁有毀滅自己毀滅萬物的力量，當得起萬物之靈的名號。可是掌握核能的過程，是許多科學天才接力，經過半個世紀才完成的。這個故事要從一八九五年倫琴意外發現Ｘ光說起。接著是居里夫人發現放射性元素；居里先生測量到放射性元素釋放的巨大能量；愛因斯坦發表質能互變公式，說明那些能量的來源。然後是拉賽福，以實驗證明原子核的存在。然後還有一連串諾貝爾獎得主參與這個過程，才產生了開採核能的技術—第一個產品就是一九四五年在日本爆炸的原子彈。整部科學史，牛頓一語道破：每個人都站在巨人的肩上。
愛因斯坦有一句名言：宇宙最大的奧秘，就是人居然能理解宇宙的奧秘。這句話同時反映西方人的謙卑與驕傲。渺小的人類怎麼可能理解宇宙的奧秘？但是人類真的能夠探索宇宙的奧秘。歐洲太空署發射的太空船羅賽塔號，飛行十年，幾個月前抵達木星附近的目的地—一顆來自庫柏帶的彗星。瑞士伯恩大學的團隊分析它傳回的資訊，剛發表了第一篇研究論文，結論是：那顆彗星上的水，氫同位素組成與地球的海水不同，因此庫柏帶彗星可能不是地球上的水的主要來源。這真是教人激動的成就。但是，追根究柢，它源自與烏鴉、山雀沒什麼不同的小聰明。
小聰明必須累積，才有大用。知識誕生的奧秘，在累積小聰明的環境與工具，不在個人的腦子。至於智慧誕生的奧秘，就是另一個問題了。
（作者是生物人類學者，任職於中研院史語所），
新疆再發生暴力恐怖攻擊案，
，天山網報導，
，11月28日13時30分許，
，一夥暴徒駕乘車輛在莎車縣美食街投擲爆燃裝置並砍殺群眾，
，造成4人死亡、14人受傷。正在附近巡邏的公安警察立即分兩路包抄，
，將暴徒壓制在美食街中部，
，並及時疏散群眾。處置過程中，
，擊斃暴徒11人。現場查獲一批爆燃裝置、大刀、斧頭等作案工具。，
華碩（2357）今天舉行股東臨時會，
，提前董監改選，
，華碩創辦人之一、5月剛接任華碩策略長的徐世昌以第二高票，
，成功進入董事會。華碩董事長施崇棠會後也宣布，
，華碩的接班計畫正式啟動，
，1-2年內完成接班。施崇棠表示，
，華碩就像我的Baby一樣，
，從28年前在冰果室誕生出來，
，我對華碩有很深的情感，但人才和接班是大事，是我無可避免的責任。對於自己的選擇深具信心，徐世昌的洞察力非常強，現任華碩執行長沈振來仍是我心目中一流的執行長，兩人是絕配，未來將分工。施崇棠年初傳出倦勤，5月宣布延攬徐世昌擔任華碩策略長，被外界解讀是為接班鋪路。徐世昌繼5月回鍋接任華碩策略長，今天進一步進入董事會。華碩今天股東臨時會除了改選董監，也修改公司章程，將董事會陣容也由原本7董3監，並改為獨立董事型態，除設置3席獨董取代原本的監察人，另增加3席董事，從原本的7董增加為10董，希望延攬更多潛力幹部進入董事會歷練。除了徐世昌，負責掌管華碩開放平台業務事業群的全球副總裁許佑嘉，為華碩重要中生代將戰，今天也新加入董事會核心一員，使今天華碩董監改選更添世代交替意味。，
每一季，
，貝克漢都會與H&M合作推薦「本季必BUY款」 (Modern Essentials selected by David Beckham)，
，並且開拍一系列形象廣告。最新一季的H&M廣告終於出爐，
，貝克漢親自示範必BUY款，
，並演出「Essentials for Everyone」趣味影片，
，同步在YouTube上映。貝克漢推薦H&M單品的養眼廣告，
，即起登場。圖／H&M提供 分享 facebook twitter pinterest 自從上回貝克漢與諧星凱文哈特 (Kevin Hart)合影搞笑喜劇廣告片後，
，似乎激發了貝克漢的詼諧喜感，
，在最新登場的廣告片中，
，貝克漢不論穿什麼衣服，周遭的人也跟著穿什麼，就連他光著身子進浴室，全世界的人也跟著脫光衣服，只不過貝克漢似乎並未覺察自己的超強影響力，一臉「好像那裡怪怪的」的表情，讓人忍俊不住。貝克漢推薦H&M單品的養眼廣告，即起登場。圖／H&M提供 分享 facebook twitter pinterest 貝克漢推薦H&M單品的養眼廣告，即起登場。圖／H&M提供 分享 facebook twitter pinterest 全新登場的H&M形象照中，貝克漢推薦深藍色短版拉鍊夾克、白短Ｔ、黑短Ｔ、運動長褲等單品，他說，H&M貝克漢Bodywear系列單品是非常獨特的，「如果是我不會穿的單品，就不會出現在這系列當中，我會挑選高品質、富有設計感，且價格平易近人的品項推薦給大家。」廣告影片連結：https://youtu.be/oYjwXjwvAv0，
央行資料顯示，
，目前國銀開出的人民幣專案牌告利率，
，以外商渣打銀行1年期定存年息3.8%最高，
，其餘天期則是日盛銀最優惠，
，6個月與9個月年息均為3.6%。觀察銀行匯報給央行的資料，
，1個月、3個月、6個月與9個月期的人民幣存款商品，
，國銀專案牌告利率最高均為日盛銀，
，利率分別為3.1%、3.55%、3.6%和3.6%，
，1年期則是渣打銀行的3.8%。 央行官員說，
，銀行自散戶手中吸收人民幣存款後，會有一些去化管道，可以賺進更高的報酬率。央行資料也顯示，目前國銀轉存人民幣清算行中國銀行台北分行，1年期人民幣存款利率僅3.1%，低於各銀行開出的最高利率。對此，銀行主管指出，「賠本生意沒人做」，銀行吸收人民幣存款後，除了轉存中行台北外，還有其他利率更高的去化管道。經濟日報提供 分享 facebook，
鄭丞傑(前)提醒育齡女性留意子宮肌瘤症狀，
，現有不少嶄新的治療方式可以選擇。 圖╱鄭丞傑提供 分享 facebook 「除了不停更換夜安型衛生棉，
，還得鋪產婦墊，
，外加一層塑膠套。」一名年約40歲熟女向婦科名醫鄭丞傑訴苦，
，一夜起床五次，
，睡睡醒醒，
，連枕邊人都難以忍受，
，結果竟是子宮肌瘤作祟。高醫大附設醫院前副院長、高醫大婦產科教授鄭丞傑是名嘴級的婦科名醫，對女性難言之疾，他常直言不諱，問診風格犀利幽默，本月起他每周抽空北上至台北博仁醫院，負責與高醫建教合作的海扶刀治療中心。過去三、四年，全台約三分之一的婦科海扶刀由他完成，成功率達97%，絕大多數用於治療子宮肌瘤。鄭丞傑不但去年擔任台灣婦科海扶治療醫學會理事長，並當選國際微無創醫學會全球副主席，希望無創醫療新科技也能造福北台灣的婦女。 育齡女性 均易有子宮肌瘤 鄭丞傑說，全球30歲以上的女性五分之一患子宮肌瘤，40歲以上女性更達五分之二，在青春期後、停經前的育齡女性都可能有子宮肌瘤。但醫學上還未完全破解子宮肌瘤的成因，只知道和女性荷爾蒙有關，歸納是體質因素，和個人的女性荷爾蒙多寡無關。鄭丞傑最近接到一位中年女性求診，她多年前檢出七公分子宮肌瘤，因為症狀不明顯，隱忍幾年，直到最近月經出血量大得驚人，每晚得起床更換五次以上衛生棉，她訴苦沒有一天睡到天亮，後來決定採用海扶刀無創手術治療，手術完成後幾天，出血量明顯減少，終於換得好眠，幾年來第一次在月經期睡到天亮。痛才就診 子宮肌瘤迷思多「很多病人以為痛才是症狀，出血量很多卻不以為意，一天換20幾次衛生棉；頻尿、30分鐘尿一次，都還沒警覺。」鄭丞傑澄清，子宮肌瘤多數不痛，子宮腺肌瘤比較會有疼痛感。但子宮肌瘤可能大到產生壓迫，導致貧血、暈眩；壓迫到膀胱，出現頻尿或排尿困難；壓迫到直腸，可能解便困難；甚至壓迫到子宮腔，或是肌瘤就長在子宮腔內，嚴重者將影響生育。鄭丞傑表示，五公分以下的子宮肌瘤傾向觀察，但若大於五公分，會考量肌瘤是否產生頻尿、出血、貧血、影響生活品質以及導致不孕，評估是否手術治療。此外，子宮肌瘤若在短期內快速變大，例如半年內體積成長一倍，或停經後肌瘤反而變大，恐是惡性腫瘤，也要積極治療。海扶刀術 高能量消融肌瘤治療子宮肌瘤有多種方式，除了傳統開腹手術、腹腔鏡、子宮鏡、達文西腹腔鏡手術，將子宮全切除或子宮肌瘤切除，還有打針、口服藥，暫時讓子宮肌瘤縮小等選擇。除此之外，海扶刀無刀口手術是一項新療法。鄭丞傑解釋說，海扶刀（HIFU）是一種高能量聚焦超音波，聚焦在子宮肌瘤處，使焦點區域產生60至80度的高熱能，因人體細胞到56度便會死亡，因此子宮肌瘤會逐漸被消融，不需動刀，病患只要鎮靜鎮痛，不必全身麻醉，因此稱為無創手術。相較於其他手術，他表示，海扶刀是慢慢消融子宮肌瘤，而非切除肌瘤，因此腫瘤體積約三個月會縮小四成，半年消除六成，但相關症狀如頻尿、出血等在治療後很快就能改善緩解。術前評估 仍須查腫瘤指數但海扶刀術前仍需評估，包括超音波、磁振造影（MRI）、抽血檢查腫瘤指數，判定惡性腫瘤機會小，才建議海扶刀手術。效果則須根據腫瘤位置、大小和質地等，具個別差異。若排除惡性腫瘤，多數可以海扶刀治療。45歲以上女性、肌瘤一再復發、害怕全身麻醉，或想保留肚皮美觀的愛美女性，對海扶刀接受度高，因可免除開刀之苦。 分享 facebook 守護子宮的無刀口手術想進一步了解子宮肌瘤最新治療趨勢，邀請鄭丞傑教授、博仁醫院婦產科醫師林榆珊演講，名額有限，請盡速報名。時間：12月1日（六）14:30-16:30地點：誠品信義店六樓視聽室（北市松高路11號），
圖／小鳳 分享 facebook twitter pinterest 新總統的誕生，
，頓時大家把希望寄託在新的「救世主」身上，
，特別是面對困境的經濟問題。然而，
，台灣經濟早已陷入長期的失落，
，任何人上任就要「馬上好」的期望都不切實際。現在最重要的是推動改革和產業結構的調整，
，才能為台灣經濟注入新的活力及動能。新人新政，
，各個產業都想要對新總統建言，
，身為長期關注國人健康照護的一員，在此也針對國人健康照護乃至於健保的未來，提供一些建議。經濟上既然是產業結構的問題，就應該回歸問題的根源，有耐心地推動產業改革。而健康照護問題的根源又是什麼呢？首先是醫學教育。現代主流醫學就是所謂的西方醫學，最重要的根基是「對症療法」 (allopathic medicine)。它的立論基礎並不是「根治」病源，而是暫時壓抑。嚴格說起來就是維持或是舒緩（症狀），並不是治療。生活習慣病 對症治療就在上世紀前，造成人類生命威脅的疾病，多為傳染性疾患。西方醫學對治療這類的疾病，乃至於預防性疫苗的發明，確實根除了幾世紀以來威脅人類生命的問題。時至今日，造成人類健康威脅的已不再是急性傳染性疾病，而是慢性疾病型態。這些疾病往往是由環境或不良生活型態所引起的「生活習慣病」，因此，已經不是以急性疾病見長的西方醫學所能處理。以急症的方法處理慢性問題，就會產生成效不佳的問題，這就是現代醫學面對癌症、各種慢性疾病等束手無策的主要原因。慢性病反而是強調調理或全人觀的中醫或各種自然醫學所擅長的領域。國外已經有許多強調不侵入、不用藥的醫學及醫學教育，學成後給予各種不同的「醫師」執照，國家健保也給付相關費用。但是反觀台灣，我們的醫學教育卻只有中醫和西醫。如果醫學教育是改變國人健康照護模式的源頭，那當然就是百年大計，需要非常有前瞻性眼光和使命感的領導者來推動改革。其次是健保制度。十年後，台灣高齡人口將超過20%，約460萬人。面對這「銀色海嘯」，我們的醫療及健保制度的改革將往哪裡去，是新政府的重要挑戰。綜觀全民健保財務危機、血汗醫院、醫謢過勞、五大皆空及醫病關係惡化，乃至於地區醫療功能萎縮等，在在都是亟待改革的議題。然而，這些問題如果不能從全方位的策略性高度，有系統的來對症下藥，健保的改革恐怕還是難收其效。健保總體檢 問題未解2009年，時任監察院委員的黃煌雄先生邀集幾位委員進行了全民健保總體檢，他們遍訪全台超過200家醫療院所，超過3，000位專家座談，完成了《全民健保總體檢》一書。在書中指出，過去健保的改革多以增加健保財源、醫療費用節約為重點，未能全面檢討醫療分配的問題，該書並強調健保資源應加強三大方面，包括急重難症四大科、守護社區醫院、無效醫療的合理調整。但是，幾年過去了，這些問題都還沒有解決。全民健保最為人詬病的就是「按件計酬」，一般認為就是最大的浪費和無效率的根源。在美國的某些統計資料指出，健康照護支出中有高達50%都是由醫師或醫院的「供給端」所驅動。導致這種美式健保成本高漲的禍首，叫做「論量計酬保險給付」 (fee-for-service reimbursement)。很不幸的，台灣健保也是此種制度，只是我們由供給端所「驅動」的消費不知是50%，還是更多。除了給付制度引導醫療行為，另一個根源問題就是沒有落實健保設計之初的「轉診制度」。這個分層醫療、限制越級就醫的良善設計，在健保實施之初，就在利益團體及民粹氛圍中胎死腹中，是現在健保亂象的根源之一。新任總統對提升產業發展有當紅的五大亮點產業，其中和國人健康照護相關的有生技醫藥等。如果純粹以產業來看待，創造醫藥產業的經濟產值，究竟能否帶給國民更多健康呢？發展健康照護產業是要創造經濟產值、救經濟，還是要照顧好國民健康呢？如果以美國或國內現況來看，醫療照護花錢愈多，不表示國民健康愈好，反而更糟。這種「番茄紅了，醫師的臉就綠了」的矛盾，就是問題所在。這，真的要期待救世主了。（作者是哈佛健康事業董事長，本專欄隔周三刊登），
