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名醫與疾病的對話/開刀常低頭 頸部椎間盤突出

萬芳醫院外科主治醫師蕭炳昆表示,

神岡粗工

,低頭族已是文明病,

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,長久下來可能導致椎間盤突出,

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,民眾應多留意。記者簡浩正/攝影 分享 facebook 分享 facebook 我是外科醫師,

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,經常進出開刀房,

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,進行乳癌、甲狀腺治療,

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,甚至腎臟移植等手術,

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,知道病人面對手術的無助感,

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,因此術前溝通不可少。不過,

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,十年前一次手麻,讓我知道小病不及時就醫,有可能成為大病。偶爾頸肩痠痛及手麻1990年從中國醫藥學院醫學系畢業後,就投入外科,先在北榮擔任一般外科主治醫師、國外醫療團援助馬紹爾、再到現在的萬芳醫院。身為外科醫師,常常得因為開刀而一直站立,更成為「低頭族」,因為低頭才能更專注、仔細檢視患者病灶。 套一句電影的台詞:「出來混,遲早要還的。」那時的我體態比現在豐腴些,如此長期姿勢不良,身體誠實反映實際狀況。十年前,我在萬芳醫院服務,偶爾感受腰部與頸肩痠痛以及短暫手麻,還有些灼熱感,但因為時間很短暫,一開始不以為意;後來那感覺有些難形容,有點像抽筋,雖不致影響手術,但並不舒服,於是決定就醫。症狀不嚴重 定期復健就醫檢查前,我自己心裡有底,猜想可能是椎間盤問題,但仍先針對症狀查閱可能病因,做了X光等檢查,果然是頸部椎間盤突出(HIVD),所幸症狀不嚴重,不須開刀,定期復健即可,於是我展開了復健人生。那時我傍晚下班後,一周三次、一次約一個半小時至復健科報到,接受熱療、拉脖子牽引、姿勢矯正治療,緩解過於緊繃的肌肉、養成正確姿勢;同時開始積極運動,例如每天仰臥起坐、手碰腳趾、屈膝蹲下等。端坐縮下巴 改睡軟枕由於我是頸部椎間盤突出,物理治療師特別訓練我端坐時要縮下巴,時間久了自然就比較不容易出現低頭的動作,那姿勢感覺很像新疆舞,讓我難忘。另外,叮嚀我睡覺時枕頭不要墊太高、且勿趴睡,以免影響頸部靈活度,於是我在房間、客廳沙發與醫院醫師休息室都更換了較軟的枕頭,並改善生活作息。如此多管齊下,努力近三個月,成果明顯改善,頸部與小指痠麻、抽痛感消除,因固定運動,體態也變得更好。需久站時 就戴護腰經過這次經驗後,我終於明白醫師也是人,也會有職業病,現在的我仍會縮下巴,需久站時也會戴上護腰,來提醒自己腰部挺直,避免長時間維持同一姿勢。從醫師變成病人,低頭族是文明病,我們都該改善。醫學辭典/椎間盤突出脊椎長期承受不當活動時,使關節骨骼及軟組織過度磨損,造成椎間盤軟骨漸漸失去水分與彈性,導致椎間盤退化變形、龜裂或破洞,其內部髓核往外突出,壓迫神經,猶如包有餡料的甜甜圈的餡料外漏,即為椎間盤突出。椎間盤突出過去好發60歲以上,主因是年紀增長使頸椎或腰部退化,也有較年輕患者因瞬間扭腰、搬運重物或長期姿勢不良等造成。頸椎共七節,頸部活動度最大部位在第五至六節、再來是第六至七節之間;腰椎則是第四至五節、第五腰椎與第一薦椎之間,這幾處最常發生椎間盤突出。依突出及壓迫神經程度的不同,患者會產生肩頸痠痛、頸椎曲線畸形、下背痛、四肢痠麻痛、肌肉無力、關節退化等情形,嚴重者更可能大小便失禁。在治療上,初期若僅有單純麻、痛,可透過熱療、電療、牽引等復健,搭配關節活動度伸展、加強核心肌群運動等改善,藥物則以消炎止痛為主,但如果症狀嚴重或保守治療沒效,可能就要開刀治療。諮詢/萬芳醫院復健科主治醫師歐陽進翰,

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體驗花蓮翱翔季 學生開心戲水

花蓮翱翔季正式營運1星期,

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,水上遊樂設施、冷氣大放送的18個主題場館與熱氣球等發揮磁吸效應,

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,吸引許多遊客。因暑假已近尾聲,

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,花蓮縣政府昨天邀請縣內社團、各鄉鎮市村里長及國中小學生、家長等2千多人入園體驗,

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,孩子們在水上樂園玩得不亦樂乎,

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,根本捨不得離開。
2014花蓮翱翔季於7月19日起試營運,

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,本月9日正式開幕,

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,正好滿1星期,

神岡粗工

,縣府為了慶祝,安排鄉親體驗,分享翱翔季各項設施;許多入園民眾也看到閒置多時的鳳林環保科技園區在縣府各局處用心規畫下,不僅活化再生,而且更與花蓮在地產業密切結合,將花蓮特產、美麗景緻展現在國人面前,發揮最大的經濟與觀光效益。
縣府觀光處長蘇意舜說,今年花蓮翱翔季在去年的各項活動上,配合鳳林環科學園區原有的空間,設置秀泰影城館、兆豐農場館、翰品酒店館等18棟主題館,讓遊客在炎夏中可在專屬館廳觀賞免費的院線影片,也能在各主題館採購花蓮在地農特產品、地方特色產品等。
今年新設置的水上遊樂設施更大受讚賞。由於翱翔季在炎夏舉行,許多民眾到花蓮旅遊也想為子女安排水上遊樂活動,花蓮翱翔季的水上樂園有專屬救生員,又有多種遊樂設備,加上水域寬廣,小朋友玩得快樂又安全,更增加親子一同戲水的樂趣。,

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納管夾娃娃機 北市等中央修法

北市夾娃娃機仍盛行,

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,議員建議修法納管。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 夾娃娃機熱潮在北市仍未退燒,

神岡粗工

,營業處所和機台數目成長中,

有哪些方法可以快速借現金?

,議員吳世正昨指出,

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,北市應研議比照新北訂定自治條例管理。不過,

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,北市商業處表示,

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,目前仍傾向等中央先修法,

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,有了母法,

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,北市再修電子遊戲場業設置管理自治條例,

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,納管娃娃機。吳世正指出,針對夾娃娃機店引發的亂象,新北市訂定自助選物販賣事業管理自治條例草案,送議會審議。北市商業處統計,至今年1月17日,全市518處夾娃娃機營業處所,共有機台1萬4912台,與去年5月清查全市472家、1萬3437台,成長約一成,有家長憂心娃娃機台林立,距學校過近,會吸引學童放學後逗留。 吳世正建議,北市也應研議訂定選物販賣機管理辦法,建議可比照台北市電子遊戲場業設置管理自治條例中,普通級電子遊戲場營業場所規定,主要出入口臨接寬度12公尺以上道路,並距離幼兒園、國中小、醫院、圖書館50公尺以上。對此,商業處科長方霖說,新北市訂定自治條例草案,北市會同步關注,但目前傾向由中央修正電子遊戲場業管理條例,已有立委提案,北市再據以修訂電子遊戲場業設置管理自治條例。另外,市府表示,會積極清查機台,不准有18禁的物件,至於家長憂心娃娃機台距學校過近,未來會修訂電子遊戲場業設置管理自治條例來限制。方霖表示,目前由跨局處專案管理夾娃娃機,已訂出夾娃娃機類似販賣設施管理流程,例如有成人用品就通報社會局,食品由衛生局處理,經濟部也有訂出娃娃機評鑑機制,同步宣導店家遵守。,

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何志偉爆料依據薄弱 判賠劉政鴻胞弟50萬

何志偉爆料依據薄弱 判賠劉政鴻胞弟50萬 | 法律前線 | 社會 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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,感謝您的配合。✕買東西有設計售票網RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經噓星聞時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 重案追緝 意外現場 利字當頭 法律前線 冷暖人間 社會萬象 網搜熱話題 udn / 社會 / 法律前線相關新聞安心走春 南市治安交通維護列重點琉球的女兒 屏縣議員洪慈綪夫婦疑涉收回扣 丈夫收押駕照被吊扣 小黃司機酒駕照載客劉政池控北市議員何志偉爆料錯誤 獲賠50萬華南銀副董被告妨害秘密 出庭只說:祝新年快樂何志偉爆料依據薄弱 判賠劉政鴻胞弟50萬分享分享分享留言列印A-A+2017-01-20 00:47聯合報 記者王宏舜/台北報導WhatsApp 台北市議員何志偉表示,

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,基於議員職責促請相關公務部門、檢調調查「七七行館」案。 圖/報系資料照片 分享 facebook 前苗栗縣長劉政鴻胞弟劉政池被控竊佔國土蓋別墅,

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,一審被依違反水土保持法判刑二年三月,

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,但他認為台北市議員何志偉胡亂爆料,

槍型氣動板手

,提告求償三百五十萬元並登報道歉;士林地院認為何部分指述沒查證,

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,判何賠償五十萬並登報。法院認為,何志偉指稱「至少還有十處私占國有地未曝光」、「強取豪奪廿公頃土地」、「七七行館從成本三百萬變七億七千萬豪宅」等陳述的依據薄弱,不足以認定劉有這些行為,有過失責任。何志偉昨天說,劉政池竊國土被司法認定有罪,他依議員職權受人陳情後,促請相關公務部門、檢調調查,是在做議員分內的事。劉政池聲明,何的爆料害他七七行館被拆,連合法租用、購入、取得公家單位核發的建照、使用執照、土地登記謄本都被撤銷、拆除、更改界址,家人蒙受冤屈。他感謝「有勇氣」的法官,會把告贏的錢捐作公益,但「遲來的正義不是正義」。二○一三年間「七七行館」案爆發,市議員何志偉曾開記者會出示空照圖,質疑劉政池除七七行館,還自二○○九年起濫墾濫挖,把北投泉源段私有地、國有地、別墅連結,圈地廿公頃,企圖以溫泉、沉香木炒作陽明山豪宅地皮。何還受理陳情人投訴,指劉強占質押土地不還。劉竊佔國土部分,士院前年依特別法「水土保持法」判刑;劉政池認為何亂爆料,誤導檢調單位偵辦,提侵權行為損害賠償訴訟,士院判何要負過失責任。前苗栗縣長劉政鴻胞弟劉政池指控台北市議員何志偉爆料有誤,提民事求償,士林地院判何須賠償50萬元、登報道歉。 圖/本報資料照片 分享 facebook,

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才剛保養 愚人節車停路邊被「余仁傑」撞爛

台中市郭姓婦人昨天接到警方通知,

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,指她的轎車停在路邊被酒駕者波及;前天才把轎車送廠保養的婦人,

台中包租公寓

,以為遇上詐騙集團或是愚人節被作弄,

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,直到看到愛車被撞爛,

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,才知道她的車在愚人節這天被「余仁傑」撞了。
肇事的廚師余仁傑(廿六歲)表示,

台中香火鼎盛的廟

,前晚他和朋友聚餐,

賣車的步驟和要點

,喝了幾罐啤酒,

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,自以為還清醒,

神岡粗工

,開車載女友返家,沒想到發生車禍。
警方一到場,問渾身酒味的余叫什麼名字?「我叫愚人節」,昨天剛好是四月一日愚人節,警方不信要余拿出身分證,再核對名字,真的是「余仁傑(與愚人節同音)」。余酒測值零點六一,被依公共危險罪嫌移送,訊後請回。
警方表示,余姓男子開的黑色轎車清晨二點廿七分先擦撞分隔島,整輛車子彈飛後,「疊」在一輛停在路旁白色轎車上,白色轎車幾乎全毀。余與女友繫安全帶,只受驚嚇,爬下車時一臉慘白,但毫髮無傷。
白色轎車的車主郭姓婦人說,前晚才把車子送車廠保養,警方打電話來時,她以為遇到詐騙集團,又想昨天是愚人節,有人在開玩笑。沒想到打電話詢問保養廠,才知她的轎車被暫停在保養廠旁路邊遭撞。
「這是什麼愚人節禮物?真倒楣!」婦人再三向警察確認肇事者「余仁傑」的名字,她不斷搖頭苦笑,要求余一定要把她車子修好。,

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衝刺新南向 小港機場將增航班

衝刺新南向 小港機場將增航班 | 高屏離島 | 地方 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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,行政院指示交通部在3個月內提出小港機場航班加強計畫。 記者蔡孟妤/攝影 分享 facebook 高雄欲打造為新南向基地,

法院更生程序

,但小港機場飛往東南亞的航班卻遠不如桃園機場,

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,在立委爭取下,

神岡粗工

,行政院同意3個月內提出航班加強計畫,

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,小港機場也向交通部申請改建國內航廈,

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,以容納更多國際航線航班使用空間。立委賴瑞隆表示,

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,高雄被定位為新南向基地,但台灣飛往東南亞航班仍以桃園機場為主,去年桃機飛往東南亞客運量為1229萬人次,幾乎是高雄的8倍。政府應增加小港飛往東南亞航點航班,才能真正推動高雄成為新南向基地,經向中央爭取,日前已獲行政院同意在3個月內提出航線加強計畫。高雄航空站副主任孫翼中表示,小港機場國際線設計可容納630多萬人次,現在實際使用約500萬人次,還有很大的空間可容納新的航班航點。目前小港機場最多的國際線旅客為香港旅客,其次是日韓、東南亞,東南亞約占總人次20%。孫翼中說,國內航廈使用率不高,原本設計可容納500萬人次,但實際使用僅120多萬人次,因此預計4、5年內拆除改建國內航廈,保留4分之1空間給國內航線使用,屆時可再容納更多國際航班。計畫已報交通部審核中。賴瑞隆也說,高鐵通行後,國內航線使用率低迷,目前廉價航空興起,小港國內航廈重新整頓,可引進廉航開通飛往東南亞航點路線。高雄市民林小姐說,從桃機出發到東南亞,還得先搭高鐵北上,若能就近從小港出發,將更省時省錢。,

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新創電商Wish 打造新電商帝國

新創電商Wish靠著平價產品和不賣假貨的銷售策略,

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,晉身美國最有價值的獨角獸之一,

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,市值已達85億美元,

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,也讓共同創辦人蘇爾澤維和張晟成為矽谷最新億萬富豪。 網路照片 分享 facebook 新創電商Wish靠著平價產品和不賣假貨的銷售策略,

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,晉身美國最有價值的獨角獸之一,

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,也讓共同創辦人蘇爾澤維(Peter Szulczewski)和張晟(Danny Zhang)成為矽谷最新億萬富豪。專門交易上市前科技公司股票的Equityzen公司分析師推算,

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,蘇爾澤維和張晟各自持有Wish 13億股。Wish電商App大受歡迎後,

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,讓公司市值不斷上升。Axios網站報導,

結婚十二禮

,去年9月Wish募資約2.5億美元後,市值已達85億美元。 Wish在2011年創立,分別來自Google與Yahoo的工程師蘇爾澤維與張晟捨棄傳統電商平台的「搜尋」框架,改以演算法提供消費者專屬的購物體驗。隨後他們發現,來自中國的低價商品大受歡迎,於是他們連結中國賣家與美國買家,讓以價格為優先考量的消費者直接購買便宜商品。這種消費模式大受歡迎,目前在全球已有5億名使用者。目前為止,Wish的經營型態仍為「平台電商」,也就是提供平台上賣家銷售商品,但自身並無產品,有別於本身即為賣家或與供應商配合的「零售電商」,例如蘋果官網。不過,許多電商都融合兩種模式,例如亞馬遜,除了提供自家的產品,也可讓其他賣家上架販售。蘇爾澤維表示,Wish的目標客群是大城市和矽谷之外的消費者;他們的成功和美國總統川普的競選策略類似,掌握了許多「隱形」的族群。許多創投公司當初不瞭解,也不願對Wish投資,就像許多人原本並不看好川普。最終,Wish卻繳出亮眼成績。隨著公司擴張,蘇爾澤維也面臨一些問題,包括高階主管出走。他表示,Wish的擴張速度已達危險程度,但過去一年來的出走潮正好給了他暫緩腳步的機會。蘇爾澤維透露,過去一年來,他為了填補客戶支援、內容管理、物流和供應鏈管理的人才缺口,每天疲於奔命,但也因此意識到,公司的文化和營運必須改變。過去八年來,Wish的營收每年躍升一倍,2017年時已逾10億美元。Wish迄今尚未轉虧為盈,但先前籌得的13億美元資金也並未耗盡。在公司創立並起飛的過程,曾傳出沃爾瑪等其他大型電商可能有意收購Wish,但隨著公司一步步壯大,蘇爾澤維更加充滿雄心壯志,他的目標是讓Wish發展為每年營收1兆美元的電商市集,並且與電商巨擘沃爾瑪、阿里巴巴甚至亞馬遜分庭抗禮。(綜合外電),

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中國PPP 綜合信息平台入庫專案破萬

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,至2016年底,

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,中國PPP(政府和社會資本合作)綜合信息平台入庫專案1萬1260個,

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,總投資13.5兆元(人民幣,

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,下同),

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,簽約進入執行階段的項目1351個,

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,總投資2.2兆元,

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,743個財政部示範項目中,簽約進入執行階段的示範項目363個,總投資9380億元。財政部金融司有關負責人表示,2016年財政部會同有關部門推進PPP改革,加快推進PPP立法,不斷完善制度體系,保障專案實施品質。聯合19部委推出第三批516個PPP示範項目,計畫投資額1.17兆元。聯合10家金融機構設立1800億元中國PPP基金,推動基金當年完成517億元投資額度。對已落地、符合條件的42個示範專案撥付中央財政PPP、以獎代補資金2.6億元。總的來看,PPP的改革成效不斷發揮,思想理念逐步樹立,PPP項目迎來落地年。該負責人指出,隨著專案的逐步落地,PPP顯現出良好的經濟效益和社會效應,實現了「少花錢、多辦事、辦好事」的目標,開創了助力經濟社會發展的新局面。一方面,激發市場發展活力,支持企業轉型升級,有效拉動投資,發揮了積極的穩增長作用。另一方面,提升公共服務供給品質,在實現惠民生的同時,促進政府職能轉變,提高公共管理水準。對於當前PPP工作面臨的法律法規不健全、地區和行業發展不均衡、能力建設不到位、專案實施不規範等挑戰;該負責人表示,財政部有針對性地採取相應措施,取得初步成效。2017年,財政部將以實現「穩增長、促改革」為政策目標,推進PPP改革工作,在「抓落地」和「強規範」上下功夫,加強金融支持和引導,加大政策扶持力度,形成PPP項目加快落地態勢,強化專案規範實施,推動實現中國公共服務供給品質和效率的整體躍升。,

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嘉縣議員爆料 校工上班時間逛市場

嘉義縣議員林沐惠(右)上午在議會爆料,

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,有學校工友竟公然蹺班,

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,教育處長王建龍(左)強調,

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,如果違規情節重大者可終止契約。 記者黃煌權/翻攝 分享 facebook twitter pinterest 嘉義縣議員林沐惠、詹琬蓁昨天在議會爆料說,

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,有學校的工友竟然不上班,

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,利用上班時間逛菜市場,

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,權力之大凌駕校長;甚至還有工友被封為「地下校長」。本報記者下午到學校直擊,

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,這名工友表示,如果「有人」說話,代表自己有做不好的地方,他一定會改進,也立即提出退休申請。「工友怎能領薪不做事?」縣府教育處長王建龍表示,工友怠惰,校長必須負最大責任,教育處會要求各國中小學全面調查有無怠惰的工友,如果違規情節重大,可依工友管理規則終止契約。據了解,被爆料的這名工友是在鹿草鄉某國小任職,是某前議員的樁腳。昨天下午3點許,記者直接到學校探訪,該工友正在辦公室整理資料,對於縣議員質詢內容,他既不承認也不否認,只說:「我不對號入座」。但這名工友表示,來學校工作這麼多年,他一直很感恩,原認為能將工作做好就好,如果「有人」說話,代表自己有做不好的地方,他一定會改進,也已提出退休申請。林沐惠昨先質詢王建龍,嘉義縣各國中小學有多少工友?王建龍答說共175人。接著,林沐惠立即爆料說,有許多學校的工友都「叫不動」,甚至還有某學校的工友竟然蹺班。詹琬蓁也爆料,某學校的工友竟利用上班時間,跑到菜市場買菜,非常離譜,難道教育處都沒接到校方反映?王建龍說,教育處並未接獲校方反映,但如果有這種事,校長必須負最大責任。聽到這樣的回答,詹琬蓁不以為然說,許多學校工友都有背景,即使校長知道工友怠惰,恐怕也不敢向教育處反映;林沐惠也說,很多學校的工友都是在地人,與地方淵源深,不僅校長叫不動,有些工友甚至還被封為「地下校長」,這叫校長怎麼管?教育處應主動介入調查並依考核機制辦理。,

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信義獲企業永續六大獎

信義房屋榮獲「十大永續典範獎」,

工地臨時工

,信義房屋策略長周莊雲(右)從副總統陳建仁手中獲頒殊榮。 信義/提供 分享 facebook 「2017年第十屆台灣企業永續獎」昨(23)日頒獎,

電商營運費用

,信義房屋(9940)此次囊括「十大永續典範獎」、「年度最佳企業永續報告書獎」、「透明誠信獎」、「社會共融獎」、「氣候領袖獎」、「創新成長獎」六獎,

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,為歷年來表現最佳成績。法人表示,

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,持續獲獎將有助於信義房屋企業形象提升,

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,對本業發展有加分效果。信義房屋昨日股價收38.85元,

台中人力銀行

,下跌0.05元。由台灣企業永續學院主辦的「台灣企業永續獎」,

新北現金周轉

,本屆評選活動共計143家企業報名參加,

全省長期看護

,包括11家外商企業,

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,信義房屋獲「十大永續典範獎」即代表其企業發展願景、策略及績效,足堪善盡社會責任的優良企業單位。另外,報告內容清楚說明重大性議題分析流程、短中長期目標,CSR網頁內容豐富、互動性佳,使利害關係人容易搜尋各重大性議題,評審認為信義房屋社會責任報告書層次已從CSR面向探討,逐步提升至以聯合國推動的「永續發展目標」為營運宗旨,成效大幅躍升,因此獲得「年度最佳企業永續報告書獎」。信義房屋供應商一同研擬創新商業模式,協力推動及研發「裝修履約管理」機制:「裝修寶」業務,減少裝修市場的糾紛與保障雙方權益,建立裝修產業全新制度。在環保方面,信義房屋為全世界第一位建立「不動產經營服務碳足跡產品類別規則」的業者,並取得環保署核發的服務碳標籤。另外,信義房屋治理程序透明、經營誠信,更不忘因應氣候變化,進行卓越的減緩或調適,因此獲頒「透明誠信獎」、「社會共融獎」、「氣候領袖獎」、「創新成長獎」四項企業最佳單項績效獎。,

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