分享 facebook 台灣全民健保在國際獲得不錯評價,
,但台灣的長期照護體系,
,並沒有受到同樣的重視,
,這是未來須共同努力的方向。長照體制 全球三趨勢目前全球長照體制有三個方向。第一類是北歐福利國家的稅收制長照,
,因為有高稅收,
,經費充裕,
,長照體制完整。第二類是長照保險國家,
,最具代表性的是日本的介護保險;類似的還有韓國、德國及荷蘭的長照保險。第三類是美國的商業長照保險,品質高但費用也高,全球很多長照模式都是由美國發展而來,因此也是各國人士學習參訪必經之地。過去,台灣雖不有少亞洲人士前來參訪長照,但多半不是來看制度面,而是照護方式,如雙連、長庚安養中心的長期照護模式。賦稅負擔率 決定走向仔細觀察各種長照制度,大多和「賦稅負擔率」(Total Tax Revenue as a percentage of GDP)有密切關係。如實施上述第一類的稅收制北歐福利國家,其2015年賦稅負擔率,丹麥46.6%、瑞典33.6%、挪威27.6%, 也因為稅收很高,國家可以稅收支持長照福利政策。實施保險制度的第二及第三類國家,如日本賦稅負擔率為19.3%、韓國18.5%、德國22.9%;美國則為20.1%。這些國家稅收並不很高,必須由各方,如保險人、企業及政府等,共同承擔風險,由長照保險來照顧病人。台灣的賦稅負擔率更低,2016年只有12.9%,以這麼低的稅收,要提出大筆經費來支持人數日增的長照需求,應屬不易。如以純稅收支應,不管加入各種捐稅等,仍是不足,要想比照如北歐福利國家的長照體制,幾乎不可能。因此,是否重新思考,廣邀歐、美、日、韓各國及國內專家學者,由全球觀點重新檢討,找出一條可行之路。去年世界衛生大會(WHA)通過「老化與健康之全球策略與行動計劃」,在2016-2020策略中,首次建議各國發展老人照護及長照體系,這是WHO繼成功推動各國「健康保險全面覆蓋」後的另一個重大里程碑。亦即在未來五年內,各國均將加速推動「老人整合照護及提高長照覆蓋」。行政院政務委員林萬億(左),走訪洛杉磯的長照機構,參考當地的經驗。 中央社資料照 分享 facebook 長照覆蓋率 台灣落後但台灣長照覆蓋率,在全球甚至亞洲已逐漸落後。日本實施介護保險17年,韓國8年;台灣目前能夠照顧的長照病人,不到實際需求的1/4,依規畫,即使長照2.0第二個十年結束後,也只能照顧一半的長照需求者。另一方面,台灣有20多萬名長照病人由外勞照顧,外勞人數逐年增加,全球少見,對國家形象也不好,未來在增加覆蓋率,也期望逐漸減少引進外勞。整合照護 快跟上全球不少國家推動醫療及長照整合照護,二者整合可減少分別接受醫療及生活照顧的重複性,加速病人恢復獨立自主能力及降低費用等。英國首先提出強化中期照顧,以利醫療與生活照顧整合;美國發展急性後期照顧(PAC)及全面老人整合照護的PACE模式;加拿大則推動社區式整合照護;日本由於健保與介護保險未整合,產生虧損,因此喊出「2025願景」,將發展全人醫療及社會照護整合系統;大陸則推出醫養結合政策,全國有十多個試點進行,上海最快明年即將由醫保提出一定比率,進行醫養結合的全面覆蓋,整合照護是勢在必行的全球趨勢。台灣的全民健保是當年模範生;然而在各國努力發展長照的嚴峻態勢下,我國也應依照WHO方向,全力發展老人整合照護與全面長照覆蓋,加速迎頭趕上,期使台灣的長照能再度成全球典範。(本文作者邱文達為衛福部前部長、美國AHMC仁愛醫療體系共同執行長,筆於美國加州)●健康名人堂邀請醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野,每周二刊出。,
2016年全球創新指數顯示,
,瑞士蟬聯全球最創新的國家。圖為雷諾汽車在日內瓦國際車展發表概念車的資料照。 歐新社 分享 facebook 2016年全球創新指數報告15日出爐,
,歐洲的瑞士、瑞典與英國包辦前三名,
,新加坡居亞洲之冠,
,中國排名竄升,
,成為第一個躋身前25名的中等所得經濟體。世界智慧財產權組織(WIPO)、康乃爾大學與歐洲工商管理學院(INSEAD)共同發表的2016年全球創新指數報告顯示,
,瑞士蟬聯榜首,
,第二到第五名依序為瑞典、英國、美國、芬蘭。瑞士自2011年起持續稱霸全球創新指數,在創新產出次指標排的名也是連六年第一,「知識與技術產出」指標則自2012年起居冠。瑞典今年擠下英國、重回第二,在北歐經濟體中表現最佳。亞洲以新加坡最具創新能力,全球排名第六,分別優於南韓的第11、香港的第14、及日本的第16;該國自2007年以來均位居前十名。星國的創新投入次指標得分居世界之冠,凸顯這個城市國家的基礎建設、制度及人力資本與研究都臻完善。中國排名第25,也象徵首度有中等所得經濟體,加入過去九年來、主要由先進經濟體占據前25名的排行榜,反映中國創新表現的提升,以及排名計算方式的變化(納入新指標)。全球創新指數根據基礎建設、市場成熟度、創新產出等要素評估各經濟體的創新環境。報告指出,在全球成長疲軟、生產力低落,須優先尋找新動能之際,維持創新步調至關緊要。WIPO總幹事高銳說:「投資創新是長期經濟成長的關鍵。」研究並顯示,全球創新因跨境的知識與人才交流增加而提升,但已開發及開發中國家的「創新落差」依然不變。報告顯示,日本、美國、英國及德國這四大經濟體的「創新品質」卓越。報告也說,在2009年之前,全球研發支出每年以約7%的步調成長,但2014年時,成長率降到只有4%,當時新興經濟體(特別是中國)放慢投資速度,而所得較高的經濟體也緊縮支出。新聞辭典/全球創新指數評估128個經濟體的創新環境,針對四個主要指標進行計算,分別為創新投入次指標(包括制度、人力資本與研究,及基礎建設等五個要素)、創新產出次指標(包含知識與技術產出、與創意產出等兩要素),及創新效率比率(產出次指標分數除以投入次指標分數),最後再以產出次指標與投入次指標的平均數,算出全球創新指數總得分。,
2015年的「竹林瀑布」造景綠意盎然。圖/桃園捷運臉書 分享 facebook 桃園機場捷運台北車站A1電扶梯旁,
,砸下6億請得過全球建築最高榮譽普利茲克獎的日本知名建築師槙文彥精心設計「竹林瀑布」,
,不過初期綠意盎然的竹林,
,已大片枯黃,
,遭民眾批維護不周、浪費公帑。對此,
,台北市捷運工程局表示,
,規劃時設計者堅持用孟宗竹,
,但環境因素栽種不易,
,目前有連絡廠商進行更換。據《蘋果日報》報導,台大植物病理與微生物學研究所長孫岩章現場察看表示,「不僅竹葉枯萎,連枝幹都已泛黃壞死。因為孟宗竹原生長在高海拔山區,移植平地室內不利生長、日照光線也不足,又放置鐵桶圈限栽種,根部無法有效延伸吸收養分,建議改種其他植栽」。據《ETtoday》報導,台北市捷運工程局指出,「竹林瀑布是2015年建造機捷時所栽種,日本建築師堅持使用孟宗竹呈現中國風氣勢,這片竹林瀑布總共有72株孟宗竹,若在室內種植,每半年得更換一次,一次更換經費約21萬餘元。也曾討論要用仿竹,但礙於合約內容只能作罷,未來一年的保固期滿是否繼續更換,將會再進行評估」。PTT網友討論紛紛,「(筆記) 建築師需要再加修植物學」、「弄假的就好啊」、「把那個噴水鳥頭人移過去怎樣」、「不是禪風枯山水嗎」、「我是看了這篇才知道原來是種活的= =」、「建議拆掉,一片枯黃真的很醜」。今年1月「竹林瀑布」的竹子已有乾枯樣貌。聯合報系資料照片/記者葉英豪攝影 分享 facebook,
雲林縣府串連各鄉鎮店家打造「微冊角落」,
,要讓整個雲林都是民眾的圖書館。 記者陳雅玲/攝影 分享 facebook 為解決雲林縣部分偏鄉購書不易的窘境,
,雲林縣文化處與麥仔寮獨立書店合作,
,串連22家各行各業店家,
,在各鄉鎮打造「微冊角落」,
,提供書籍販賣、漂書,
,期盼讓整個雲林處處都有民眾的圖書館。雲林縣政府趁著暑假期間,
,要在各鄉鎮尋找店家打造微冊角落據點,但卻處處碰壁,位於沿海的四湖鄉震軒印刷廠負責人吳謹亨,熱愛閱讀,平常只能透過網路購書,得知該活動,立刻答應響應,成為當地唯一的微冊角落。雲林縣政府串連各鄉鎮店家,打造「微冊角落」。 記者陳雅玲/攝影 分享 facebook 吳謹亨表示,鎮上有一家專賣文具的書局,但裡面販賣的書籍多是學生的參考書,小朋友要接觸其他多元書籍並不容易,剛好自己也喜歡看書,可以藉著機會跟鎮上的小朋友介紹自己喜歡的歷史、設計、醫療相關書籍。雲林縣政府秘書長黃玉霜表示,微冊角落將由文化處提供20本書籍給參與店家,店家可自行販售想介紹的書籍,民眾只要在微冊角落購買一本書,就可獲贈一本蓋章的書籍到各地漂書站漂書,讓知識的力量不斷滾動。雲林縣政府各鄉鎮店家打造「微冊角落」,提供書籍販賣、漂書。 記者陳雅玲/攝影 分享 facebook 雲林縣政府文化處長林孟儀表示,微冊角落除東勢鄉、大埤鄉外,其餘18鄉鎮各有據點,微冊角落據點:斗六-雲中街生活聚落、芒果咖啡館、猿樂作;林內-八色鳥湖本生態合作社;斗南-銘木木工坊;麥寮-麥仔寮獨立書店、玩具烏托邦;西螺-道之驛;莿桐-芒果咖啡;四湖-震軒印刷廠;口湖-好蝦冏男社、第一鰻波;崙背-悠紙生活館;台西-台西玉津烘培坊;土庫-順成油品行;元長-楊長宏油車間;褒忠-潮厝自然湧泉;水林-建影陶形陶藝坊;北港-北港工藝坊、好住民宿;虎尾-好農驛;古坑-福祿壽酒廠;二崙-東遠碾米廠。,
科技日新月異,
,相對於搭飛機,
,高鐵在票價和時間方面顯得愈來愈有競爭力。 美聯社 分享 facebook 從亞洲到歐洲大陸,
,在相同旅途下,
,相對於搭飛機,
,高鐵在票價和時間方面顯得愈來愈有競爭力,
,民眾不必舟車勞頓趕到機場,
,而且高鐵還具有環保優勢,
,不需要燃燒航空燃油。發表在先進運輸期刊(JAT)的學術論文指出,若旅程在1,000公里內,整體上高鐵與飛機處於競爭關係,但若旅途超過1,000公里,民眾為了節省時間可能會優先考慮搭飛機。但科技日新月異,未來可能會改變兩者界線。美國南佛羅里達大學教授張瑜表示,中國的高鐵與航空業者持續進步,現在票價與服務等級已經具可比性;早期大陸高鐵公司在服務人員培訓方面還仿效航空公司,且票價定得太高,難以刺激需求,後來高鐵票價已經逐漸下降。中國是全球高鐵成長動能最強的國家,中國擁有全球規模最大的高鐵系統,以及行駛速度最快的高速鐵路。北京開往上海是全球最繁忙的交通路線之一,兩座城市距離1,247公里,現在京滬高鐵復興號的行駛速度提升至每小時351公里,行車時間縮短至約四個半小時。2015年中國各種列車搭乘人次9.1億人次,是搭乘飛機人次的兩倍以上,現在若人說高鐵技術的未來在中國,並不令人感到意外。日本高鐵新幹線列車時速320公里,東京開往大阪需要兩個半小時,而相同距離搭飛機只需70分鐘,但有時過安檢等手續繁複,可能使旅客再次考慮高鐵與搭飛機的選擇。歐洲高鐵「歐洲之星」連結倫敦、巴黎及布魯塞爾等城市,去年搭乘人次高達1,000萬人,第四度搭乘人次衝到這個門檻。 圖表/經濟日報提供 分享 facebook,
裕隆集團在繳出第1季的財報成果後,
,10日將召開法說會,
,對法人說明今年各公司的營運成果及集團的整合計畫。這也是裕隆集團前執行長嚴凱泰病世後的第一場法說會,
,未來集團營運的走向更是法人高度關注的焦點。不同於以往裕隆集團的法說會分成兩天召開,
,裕隆集團本周法說會為裕隆、裕融與中華三家公司,
,都由發言人主持,
,這三家公司也是裕隆集團近期變化較大的公司,
,江申與裕日車則未召開法說會。 裕隆集團去年營運普遍受到台灣車市衰退與大陸車市亂流影響,
,裕隆、中華與裕日車的獲利都較前一年衰退,裕融則持續成長。今年車市走向與影響程度,與裕隆本身的策略,是此次法說會的主要議題。此次三家公司召開法說會,其中裕隆為集團母公司與控股公司,在嚴陳莉蓮擔任執行長後,集團的整合更趨緊密,未來集團四大區塊的分工與整合更受市場矚目。經濟日報提供 分享 facebook,
1990年創立的雃博以醫療器材貿易起家,
,之後以代工製造預防褥瘡氣墊床站穩腳步,
,在董事長李永川領軍下,
,七年前冒著被代工客戶抽單風險,
,毅然跨入品牌,
,以Apex品牌行銷至全世界,
,如今其醫療氣墊床生產規模高居亞洲最大,
,自有品牌也熱銷歐洲,市占名列前茅,打出台灣醫材品牌站上國際的一片天。李永川表示,走品牌是條崎嶇的路,期間確實遭遇品牌和代工的衝突,但都咬著牙撐下去,就是體認到受制於人的代工發展有限,唯有自主品牌才能走出自己的路,且走得長遠。在他堅持下,雃博如今自有品牌營收占比達八成以上,毛利率也從代工時代的36%提升到45%以上。李永川很有自信地表示,自有品牌涉及國際通路和人才,自主研發和行銷費用也高,現在的雃博還在穩步打底階段,未來自有品牌衍生的效益將更為可觀。國際併購為李永川相當重視的品牌布局,前年全資收購英國褥瘡治療公司Westmeria後,將其成功從區域性公司拓展至全國性公司,帶動公司在英營收大幅成長。去年再接再厲併購德國龍頭醫材商SLK,並在歐洲市場打出「一次購足」策略,讓順利打進歐洲盃的雃博取得優異成績,未來是否再次發力併購,打世界盃,大家都在看。,
本季陳偉殷將受到馬林魚投手教練尼維斯(Juan Nieves)的指導,
,有趣的是兩人都是馬林魚新兵,
,尼維斯希望自己能幫助陣中投手成為更好的人。尼維斯說,
,「陣中有許多才華洋溢的投手,
,我能做的是讓他們更了解自己,
,告訴他們優點,
,使其成為最好的武器。」本季尼維斯如何有效指導,
,並調度投手是重要課題,
,他說,
,「我正努力了解球員,並觀察每位投手的特性。」尼維斯很在乎球員是否有良好的訓練過程,未來他不僅會從旁協助,還要提供具體訓練方針,「我不允許自己判斷錯誤,因為這對球員並不公平;我想了解他們的想法,甚至是生活瑣事,以建立彼此關係。」,
Google Play行動嘉年華行動暑假期間進行全台巡迴。圖/台灣Google提供 分享 facebook 夏日是電玩的季節,
,各種活動滿檔,
,讓手指好動的你不會無聊。Google Play行動嘉年華即日起至9月4日巡迴台北、台中、台南與高雄,
,熱門的遊戲區共展出38款各式遊戲供玩家試玩,
,在Google Play遊戲體驗車上更展示Tilt Brush、Cardboard、Chromecast、Android TV與大型觸控螢幕等新科技,
,可體驗最佳的聲光娛樂效果,
,展出時間地點可至Google Play官網查詢。另一場PlayStation遊戲娛樂嘉年華將於8月5日至7日在台北三創生活園區登場,
,有10多款最新及未上市的PS4遊戲可試玩,
,更有最夯的PS VR虛擬實境遊戲體驗,活動舞台有知名製作人、聲優與遊戲實況主輪番登場,參加活動者有機會抽中PS4主機等大獎。2016台灣電競節與台北電腦應用展同步展開,「英雄聯盟」、「爐石戰記」、「CS:GO絕對武力:全球攻勢」、「鬥陣特攻」等4款遊戲賽事總獎金50萬元,Logi A Team、J Team等人氣戰隊與多位實況主現場與粉絲互動,另有電競Cosplay大賽,讓玩家盡情交流。Google Play行動嘉年華行動暑假期間進行全台巡迴。圖/台灣Google提供 分享 facebook,
國內石化龍頭廠台塑集團創辦人王永慶,
,擅長經營、成本控制等企業管理,
,向來為人津津樂道,
,每花一分錢要發揮三分錢效益的台塑精神,
,同樣套用於公益慈善事業,
,即便是向台塑爭取經費的大型監獄,
,每年都要提出成果評估報告,
,就算是獄方執行計畫,
,績效也馬虎不得。幫助收容人 回歸社會目前台塑集團旗下的「王詹樣基金會」、「王詹樣公益信託」兩大慈善事業辦理「彩虹計畫」與「向陽計畫」,主要協助毒癮愛滋收容人與毒癮收容人,在服刑期間可以得到一技之長、考取證照後順利回歸社會。而爭取上述兩大計畫經費的各大監獄,每年都要向台塑集團提出成果報告,彙整三年執行計畫成果報告總頁數高達648頁,足見台塑集團願意投錢於社會公益,但也要看到實實在在的績效。台塑集團總經理室社會公益組表示,11年前雲林第二監獄拜訪創辦人王永慶,希望爭取台塑投入資源協助毒癮愛滋收容人,當時提到平均每一個愛滋患者會傳染給五個人,國家平均每人投入健保支出費用約30萬元,五個人等於要花上150萬元,對於國家財政是一大負擔,盼望台塑發揮社會企業責任,協助服刑中的毒癮愛滋收容人,讓這群特殊族群可以回到社會過正常人生活。王永慶一聽認為有道理,趕緊指示同仁著手研議「彩虹計畫」,取名為「彩虹」,用意是希望受刑人的生活可以從黑色變回彩虹,期許正向、光明之意。社會公益組表示,2004年啟動前置作業、2005年開班授課,其計畫內容從衛教、心理輔導到培養技職均有,不僅照顧身心靈,同時也協助考取證照,藉此降低回監率。值得注意的,台塑集團特別撥一筆預算,委由監獄聘雇個案管理師,專職了解觀察學員上課狀況,學員出獄後也要做定期追蹤、輔導,避免一時低潮又誤入歧途,讓輔導工作從高牆內延伸到高牆外,形成完整保護圈。社會公益組說,目前雲林第二監獄、高雄監獄與台北監獄執行彩虹計畫,其課程包括電腦文書及繪圖課程、農園藝技訓、堆高機技訓與喪禮服務等。輔導工作 牆內到牆外其中,雲林第二監獄提供農園藝技訓,主要是因應該監獄的收容人多半是雲林在地居民較多,而雲林又是農業大縣;高雄監獄則有堆高機技訓,也是考量到高雄擁有重工業,透過因地制宜設計課程,藉此提升就業率,從小細節看到台塑的用心。不過開辦初期並非一帆風順,有些培訓課程老師,聽聞學員是愛滋收容人,心生畏懼婉拒委託。2012年台塑再提出「向陽計畫」,該計劃則是鎖定毒癮收容人,社會公益組表示,全台收容人數有高達一半都是與毒品有關,包括吸毒者、販毒者等,其中高雄女子監獄收容人,有七成比重更是與毒品脫不了關係,足見毒害相當嚴重。因此從今年起,台塑將計畫範圍從雲林第二監獄、高雄監獄、台北監獄,擴及到花蓮監獄、台南監獄以及高雄女子監獄。台塑集團總裁王文淵提到,每一個染有毒癮者,背後就是代表一個家庭,如果能夠幫助一個人,就等於是幫助他身後的一個家庭。助一個人 如助一個家社會公益組說,曾經有個收容人,參加了台塑計畫後,學習如何修繕自行車,靠著自己的雙手將回收來的自行車更換零組件以及彩繪,把破舊腳踏車整理到煥然一新,親自送給高齡近70歲的老母親,當場讓老母親感動流淚,這也印證了,幫一個毒癮收容人也等於是幫助一個家庭。根據台塑統計,彩虹與向陽兩大計畫執行至今,已經協助1,775人,累計補助金額達到8,569萬餘元,估計到今年底將會增至9,400萬餘元。參加彩虹計畫的收容人,平均回監率約15%,而向陽計畫則是只有9.2%,一成都不到,都遠低於一般毒品犯收容人回監率約六成的平均值。社會公益組說,投入公益事業,重點不在於投入多少金額,而是在於是否有把錢放在真正需要之處,還能看到改善成效,這才符合台塑創辦人王永慶所言的「花一分錢要看到三分錢效益」。,