張瑛玿醫師。 圖／張瑛玿提供 分享 facebook 40歲王小姐做了一般健檢，
，X光發現肺部有問題，
，醫師研判為肺結核，
，服用六個月藥物，
，沒有改善。轉到另一家醫院，
，醫師認為，
，肺部長一大堆東西，
，宣判她罹患肺腺癌，
，進一步檢查，
，竟發現骨頭、腦部都有一些怪怪的東西，認為是癌細胞轉移，建議做化療跟放療。醫界以大衛雕像來形容結節性硬化症之百年孤寂，早在一兩千年前、數百年前，就有人罹患此先天疾病，從腦部、眼睛、臉部、肺部、心臟、腎臟，甚至腳趾頭，都可能出現症狀。 圖╱張瑛玿醫師提供 分享 facebook 就在化療前夕，王小姐尋求第二意見，於是到了某醫學中心。經驗豐富的醫師一看到她指甲上的纖維瘤，研判為少見的結節性硬化症，絕非癌症，強烈建議她，不可做化療、放療。 結節性硬化症是一種「百年孤寂」的疾病，就像米開朗基羅說：「大衛早就在這個石頭裡面，我只是把他雕出來。」事實上，結節性硬化症早就存在了，可能在一兩千年前、數百年前，就有人罹患此疾病。醫學界慢慢從結節性硬化症病人身上雕刻出來，從腦部腫瘤、眼睛腫瘤、臉部纖維瘤，以及肺部、心臟、腎臟，甚至腳趾頭，終於揭開這個疾病的神祕面紗。翻閱醫學歷史文獻，第一個被報導的結節性硬化症個案是在1835年，該名患者臉部有著很明顯的血管纖維瘤，但一直到了1967年，歷經132年，才確定結節性硬化症，症狀除了血管纖維瘤，還包括癲癇、智力障礙。再過了30年，也就是1997年，醫學發現，結節性硬化症係因TSC2基因突變造成，再過4年，2001年找到第二個基因突變TSC1。找到突變蛋白質後，終於在2006年研發出蛋白質藥物，可治療結節性硬化症患者腦部腫瘤，算一算距離第一個病例，已有171年之久。為何這兩個基因突變會造成各式各樣的血管瘤、腫瘤？因為這兩個基因所產生的蛋白，具踩煞車功能，一旦踩煞車的蛋白不見了，細胞就不正常增生、分化，產生各種腫瘤。30多年前，我在台大實習，加護病房收治了一個5、6個月大的寶寶，不斷抽筋癲癇，那時一名我崇拜已久的教授看到病童抽筋，且身上長出白斑，立刻說這是結節性硬化症，這以後大概會有智能障礙。那時候覺得教授簡直就是天才，不用做腦波、不用電腦斷層，什麼都不用做，只要看到癲癇跟白斑，就能準確研判出病因。那是30年前，沒有藥物可治療，孩子確實會變成智障，但現在不同，mTOR抑制劑的出現，可以幫忙踩煞車，停止腫瘤及血管增生，拯救眾多結節性硬化症病友及家庭。臨床發現，癲癇是結節性硬化症最明顯的症狀表現，九成以上的結節性硬化症患者在一歲前發病，許多病友在一歲之前抽筋、癲癇，如果能提早確診，立即給藥，就能大幅降低智力受損。癲癇跟智力非常有關係，歐洲一項研究發現，如果在結節性硬化症寶寶尚未出現癲癇，也就是腦波未不正常放電以前，就開始用藥，病童智力可望不受影響。目前透過產前基因篩檢，可以發現胎兒是否有這方面異常，如果寶寶基因缺陷，到底生或是不生？抉擇是痛苦的，有人選擇繼續懷孕，但更多人終止妊娠。對於醫界來說，治療結節性硬化症，是一場持久戰，只能透過藥物將傷害減至最輕，儘管如此，對醫師、醫護人員以及家長來說，這是一場學習珍惜生命的漫長馬拉松。，
台股窒息 證交稅恐跌破800億 | 稅務法務 | 產經 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋美國大選時尚汽車NBA台灣國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 財經焦點 科技產業 金融要聞 稅務法務 產業綜合 商業企管 房市情報 udn / 產經 / 稅務法務相關新聞逃漏關稅逾3次 最高罰5倍雙11網購節／財部防漏 盯化整為零案明年稅收預算 期交稅增四成新聞中的法律／金融防弊 訂吹哨者條款台股窒息 證交稅恐跌破800億分享分享分享留言列印A-A+2016-11-07 00:53聯合報 記者孫中英／台北報導WhatsApp 十月台股成交量幾近窒息，
，立院財委會本周四（十日）將針對台股量能流失有無因應措施，
，請金管會主委李瑞倉做專案報告。財政部統計今年到九月底，
，證交稅實徵淨額僅五百卅五億元，
，較去年同期減少百分之十一點三，
，若今年底前台股量能持續不振，
，全年證交稅收恐會跌破八百億元。十月台股周轉率再創新低，
，成交量長期萎縮。金管會證期局上周雖發布，
，近期將增加上市櫃當沖標的共廿三檔救市，
，但投資人認為是「杯水車薪」；主因目前上市櫃當沖標的已有一千四百零五檔，可當沖股票已占上市公司市值的九成八、占上櫃總市值的八成四，「再新增廿三檔當沖標的」，根本於事無補。行政院長林全稍早曾宣稱，為避免增加股市不確定性，「現階段不想碰證交稅」，讓股民期待可能「降稅」的美夢破碎。由於台股成交量每況愈下，今年證交稅收有可能跌破八百億、比前兩年都低。財政部統計，到今年九月底，證交稅實徵淨額僅五百卅五億元，較去年同期減少六十八億元、減幅百分之十一點三，九月單月證交稅收僅五十四億元，創下今年以來次低紀錄。財政部本周將公布十月稅收，由於十月台股周轉率創新低，台股成交量，套用林全的話，只有「非常悽慘」四個字可形容。市場也預期，十月證交稅收會更慘，絕不會有去年十月稅收七十億元的水準，若年底前最後兩個月，台股表現不見好轉，全年證交稅收極有可能跌破八百億元。不過，儘管台股表現不佳，影響證交稅進帳。但財政部所擬的明（一○六）年度財政部預算報告中，還是將明年度的證交稅收預算數，比照今年編列為八百八十八億元。財政部長許虞哲今天將赴財委會報告，根據報告內容，財政部考量證券市場交易量受政治、經濟、國際情勢及投資人心理等多種因素影響，且經濟狀況尚未明朗，基於穩健，按一○五年度預算數，將證交稅預算數編列為八百八十八億元。 圖／聯合報提供 分享 facebook，
「油怎麼那麼貴，
，95汽油一公升就要三十五元，
，一個月油錢就要一兩千元，
，要怎麼存錢？」一上班，
，我就邊嚷著邊喝著剛買的飲料。
中午吃飯時間，
，善於理財的謝大哥，
，約我一起吃飯，
，他問我：「小布，
，你早上那瓶小寶特瓶飲料多少錢？」「二十九元啊，
，便利商店買的。」我回答。
「你把二十九除以六（600毫升）再乘以十，一公升約等於四十八元，你看你買的飲料比石油還貴呢！」謝大哥說完，我大吃一驚。
他每天都帶著保溫杯來公司，渴了就喝飲水機的水，「你看最近食安問題那麼多，你根本不知道自己已經吃進多少毒，而白開水就是最好的解毒劑。」
「沒事多喝白開水，至少沒添加一些奇怪的成分，大富由天，小富由人，你每天存一個『金幣』（五十元硬幣），一年就可以帶著這365個金幣，去實現你的小夢想。」謝大哥道出他多年喝白開水當飲料的附加效益。
那天下班後，我就去大賣場買了一個保溫杯，展開我的白開水計畫。，
豬源短缺，
，供需失衡，
，農委會為調節供需，
，決定7、8月全台肉品市場休市4天。 記者魯永明／攝影 分享 facebook 豬源短缺、供需失衡，
，豬價每公斤拍賣價漲到80元、市場肉攤零售價每斤90元，
，農委會為穩定豬價，
，召集養豬團體、肉商及肉品市場開會，
，決定7、8月肉品市場休市4天。中華民國養豬協會常務理事林秋桂昨天說，
，養豬產業面臨豬傳染病及環保投資增加衝擊，
，部分養豬戶棄養、轉租豬舍，建議設養豬專區，永續發展。學校放暑假，原是豬肉消費淡季，但此時豬價反常上漲，嘉義縣朴子市肉品市場因豬源短缺、拍賣量減少，每百公斤漲到8千元。市場主任侯明在說，全台此時毛豬頭數，較去年減少6萬多頭，農委會以每天全台2萬1千頭拍賣量估算，決定休市4天，減量後應可平衡供需，穩定豬價。侯明在指出，以往端午節過後，豬價會下跌，但今年反常；因豬源短缺，拍賣量減少，農委會為調節供需，召集養豬團體、肉商及肉品市場開會，決定肉品市場休市4天，分別是7月10日、31日，8月7日及14日，休市日都在周一。全台缺豬，主因是今年初黑心環狀病毒疫苗危害，造成仔豬集體暴斃，育成率低，加上夏天豬隻胃口差，影響豬隻發情、交配、育成，間接影響豬隻數量。縣府農業處長林良懋贊同設置養豬專區，改善傳染病，解決環保問題，還能發展綠能發電。，
美企海外獲利回流 助漲美元 | 國際財經 | 全球 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 美大選川普勝選 國際焦點 奇聞不要看 國際萬象 國際財經 美國新聞 轉角國際 udn / 全球 / 國際財經相關新聞外資併購科技業 德國將嚴審2020年前 越南將添購89架新客機辛巴威美鈔短缺 發行債券紙鈔東南亞海盜猖獗 衝擊貿易亞洲貨櫃船拚場…打持久戰運費回升 散裝航運甩陰霾伊拉克翻身 今年GDP估增7.2%彭博資訊專欄／OPEC又白忙一場？OPEC新計畫 日減170萬桶匯回資金…將大買庫藏股最重要的願景 Uber有個無人駕駛夢歐巴馬白宮顧問 變身Uber顧問未來一周 國際市場展望3百億美元的「哈利經濟學」「怪獸」告捷 J.K.羅琳魔法印鈔機再啟美企海外獲利回流 助漲美元分享分享分享留言列印A-A+2016-11-28 00:51經濟日報 編譯林奕榮／綜合外電WhatsApp 美國總統當選人川普說過，
，將對海外匯回的錢課徵一次性10%稅率，
，以鼓勵企業的獲利回流美國。一旦企業將2.5兆美元的海外現金移回國內，
，將進一步助長美元的漲勢。川普提案對海外匯回的錢課徵一次性10%稅率，
，將進一步助長美元的漲勢。 路透 分享 facebook 美國總統大選結束後，
，市場認為川普的刺激方案將促使經濟成長，
，推動聯準會（Fed）升息。這種樂觀展望已使美元對一籃子主要貨幣的匯率攀向14年高點，
，若川普兌現鼓勵企業將海外獲利匯回的政見，將使近來漲不停的美元匯價，加速扶搖直上。美國企業把獲利與現金囤積於國外，以避免繳納35%的企業稅。川普競選時承諾，將提案對匯回美國的獲利課徵一次性的10%稅率，這些資金將可用於聘雇、業務發展及財政刺激方案。滙豐控股美國外匯策略長馬赫表示：「這些匯回的資金，不論多寡，都有助於美元繼續走強。」企業將獲利匯回美國時，可能需以當地貨幣兌換美元。目前美國企業的2.5兆美元海外獲利，高度集中在科技與製藥業。微軟至2015年握有1，080億美元海外獲利，奇異公司為1，040億美元，輝瑞則為800億美元。分析師指出，許多公司雖未公布海外獲利的組合，但分析師預期，一旦美企獲利匯回的速度加快，歐元、英鎊與日圓將面臨壓力。美國上次推出一次性企業獲利減稅是在十年前，當時是根據2004年「本土投資法」。那次共吸引逾3，600億美元匯回，加上貨幣政策趨緊，使2005年美元兌一籃子貨幣升值13%。道明證券北美外匯策略長麥柯米克說，類似的減稅計畫「可能是川普所提財政措施中最容易實現的目標」。他認為，國會最快可能在2017年通過匯回減稅案。美企海外獲利 圖／經濟日報提供 分享 facebook，
高雄雄獅旅行社的業務代表葉仁耀前天指出，
，平潭應該充分發揮「平潭—台灣」海上直航優勢，
，放大「海峽旅遊」主題效應，
，推動平潭成為往來閩台旅遊的黃金通道和集散中心。
兩岸旅行業和新聞媒體組成的採風踩線團前天結束兩天的平潭之旅。平潭是大陸距離台灣最近的地方，
，夏季海濱旅遊風靡兩岸，
，冬季卻少人問津。不少台灣旅遊業表示，
，平潭跟台灣澎湖很像，
，冬季旅遊可以借鑒澎湖的相關經驗，
，轉淡季為暖季。
葉仁耀表示，澎湖是台灣的一個島嶼，四面環海，旅遊業主要也以海景為主。
在澎湖，冬季主要推行的一些景點和遊玩項目，是包括民宿在內的室內遊玩項目。
台灣商品免稅市場，正逐漸成為平潭的一張名片，開發潛力大，以便利交通、優惠政策、海峽特色吸引兩岸旅行業和遊客紛湧而至。福建省旅遊公司副總經理葉霜紅感嘆平潭變化大。她去年來過一次，這次再來，感覺平潭環境更美了，道路更順暢了，旅遊環境改善很多。
也有台灣旅行業對平潭秀美的自然風光與獨具特色的人文景觀讚不絕口，表示回去以後將著手把此次踩線內容整合成系列旅遊產品在市場上推廣，並製作平潭旅遊推介電子頁面，在各自旅行社官網上向台灣民眾傳播平潭之美。
福建省旅遊局港澳台處工作人員指出，不少台灣旅行業是第一次到平潭，他們很早就想到平潭來看看了，這次機會很好，為兩岸旅行業提供交流平台，攜手共促平潭旅遊發展。，
內政部移民署與巴拉圭共和國內政部移民局，
，日前簽署移民事務與防制人口販運合作瞭解備忘錄(MOU)，
，移民署表示，
，簽署方式是台、巴兩國移民首長異地以換文方式簽署，
，簽署後，
，雙方將在法制化的基礎上，
，就反恐資訊的交流，
，以及移民事務與防制人口販運建立更緊密合作關係，
，並強化雙方防制國際犯罪的能量。
移民署長謝立功表示，
，恐怖活動、移民事務與人口販運活動屬於跨越國境事項，任何國家都無法單方面的有效杜絕人口販運，因此必須聯合其他國家，建構國際性的合作機制來防制人口販運。
謝立功說，我國已連續4年，在美國人口販運報告評等中，被列為防制績效第一級的國家，台灣不僅樂於與世界各國分享我國成功的經驗，也積極吸收各國值得學習的地方。他說，自100年起，台灣陸續與蒙古、印尼、甘比亞、宏都拉斯等國家，簽署移民事務與防制人口販運合作瞭解備忘錄或協定，巴拉圭共和國是南美洲唯一與我國有正式外交關係的國家，期許兩國簽署合作備忘錄後，能在移民事務與人口販運防制展現績效。，
交通部昨天宣布，
，國道計程收費卅日全面上路，
，高速公路局規畫讓民眾有一到三天的免費體驗期，
，至於每年春節期間國道深夜免收費的措施，
，明年春節也將保留。
立法院交通委員會昨天審查國道基金預算，
，交通部長葉匡時回答立委質詢時，
，說明國道全面計程收費新進度。立委李昆澤提醒，
，明年過年的假期比較短，只有六天，高速公路車潮勢必驚人，過去春節連假有夜間零到七時免收費時段，鼓勵用路人利用離峰時間上國道，希望明年可維持。
葉匡時說，明年春節是國道計程收費實施後的第一個連假，為顧及民眾習慣，春節連假國道深夜期間不收費的措施明年會保留。
高公局長曾大仁說，春節深夜時段免收費是原則，但究竟是零到七時，還是前一天夜間十一時到當天清晨六時，還會再根據過去的經驗微調；考量春節期間返鄉長途旅程，明年過年期間國道將取消廿公里免費里程，並採單一費率。
葉匡時說，他已簽核卅日國道計程收費上路，還待行政院拍板，高公局曾研擬在新舊收費制度轉換期間，給民眾七天內免繳通行費的體驗期，高公局長曾大仁昨天表示，新舊制轉換的適應期，一到三天應已足夠，且國道一天免收費，國道基金就要短收六千萬元。
國道計程上路後，每輛車每天有廿公里免費里程，小型車國道行駛里程在兩百公里以內，通行費每公里一點二元，超過兩百公里部分，每公里零點九元，裝eTag的車輛，通行費可打九折。
立委葉宜津表示，交通部與遠通合約，要有三千六百個可以為ＥＴＣ加值的據點，但免費加值的遠通直營門市只有廿七個，且有廿一個在國道休息區，不合理。高公局表示，未來持遠通eTag卡，到超商儲值仍然免收手續費。，
女模頭七 閨密想見最後一面被拒 | 外拍小模遭殺害 | 社會 | 聯合新聞網 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，
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，表示今天會全心處理女兒的頭七法會。記者吳佩旻/翻攝 分享 facebook 陳姓女模遇害第七天，
，家屬昨天舉辦頭七法事；一度被指控涉案而遭羈押的梁姓女子，
，獲釋後曾透過臉書私訊向陳女姊姊道歉，
，表達希望見「閨密」最後一面的心願，
，但陳女姊姊的男友不領情，
，在臉書拒絕道歉，
，「不可能讓妳見她最後一面」。「我知道再多對不起，都喚不回妳的性命；原以為妳只是和友人吵架，躲起來而已，沒想到居然發生這麼可怕的事情…」梁女在道歉文中說，最後一面都沒見到，心真的好痛好痛，「對我而言要說一路好走真的太難了，心裡希望妳能回來，讓傷害妳的『垃圾』得到懲罰。」梁女不斷道歉，拜託陳女姊姊讓她在陳女火化前見最後一面，還說自己在看守所吃素，不斷念經希望把功德迴向給陳女，「我真的想見她，我沒有一天不想她，我愛她的程度勝過那個垃圾。」不過道歉文得不到陳女家人諒解；回覆：「梁小姐，請妳別再煩我女友，不管妳今天在不在現場，妳還是共犯。不會有人相信妳完全不知情，妳就是害死了她！我們更不可能讓妳去見她最後一面，請你別打擾。」陳姓女模遇害後，家人昨天舉行頭七法事；陳母被媒體詢問梁女有無主動聯絡時，神情憔悴地搖搖頭說「沒有」，對於梁女獲釋時曾提出想到靈前上香，她也回稱這幾天都在處理後事、不清楚，說著說著哽咽「阿彌陀佛！現在家裡最主要是幫女兒把這件事（法會）辦好。」陳女爸爸說，法律講求證據，一切尊重司法。據了解，陳姓女模頭七法事莊嚴哀戚，家屬預計本月十二日舉辦告別式與火化。，
加權指數上周收小黑，
，不過櫃買即便上周五（28日）指數收黑且失守五日線，
，周線仍上漲0.29點收在138.9點，
，漲幅0.2%，
，表現更為強勢。法人指出，
，就類股表現來看，
，中小型股漲幅落後，
，相對具籌碼優勢，
，加上第2季匯損大幅改善，
，甚至有機會變成匯兌收益，後市可望接棒權值股，展開反攻行情。近期在兩大經濟體美國經濟優於預期、中國出口數據轉佳激勵下，全球股市看回不回，也帶動國內股市維持高姿態整理走勢。台新MSCI台灣單日正向兩倍基金經理人王嘉豪表示，在美、中穩健的經濟表現支撐下，預期台股可望延續高檔震盪行情。王嘉豪表示，基本面來看，全球經濟仍偏向正向，提供股市下檔有力支撐。美國6月ISM製造業指數為57.8，優於預期的55.1，已連續10個月位於擴張線50之上；中國6月進出口增速同時擴大，出口金額1，966億美元，年增率達11.3%，優於預期的8.7%，進口金額1，538億美元，年增率17.2%，亦高於預期的13.1%；台灣受惠半導體需求持穩、機械出口暢旺，6月出口金額258.3億美元，年增率13%，為連九個月正成長。，
