義大癌治療醫院神經科陳建志醫師。圖／陳建志醫師提供 分享 facebook 在門診實務中，
，大約有十分之一耳鳴患者，
，會同時罹患偏頭痛。這些患者，
，有的耳鳴是出現在頭痛發作前，
，有的是在頭痛發作後，
，有的會消失，
，有的卻持續不減，
，甚至愈來愈嚴重。根據流行病學研究，
，很多耳鳴病因跟偏頭痛有關，這是為什麼呢？偏頭痛發作時的機轉主因為中樞神經細胞膜上的鈣離子通道發生了障礙，一旦有壓力、感冒、睡眠周期改變或身體激素變化（例如月經來潮時），腦幹中某條神經元出現電位波動，就像平靜水面起了漣漪，開始向四周神經元傳遞。 依序向上通過橋腦、中腦和大腦，最後某一邊的大腦動脈會因神經性發炎而擴張，出現疼痛。在這過程中，若影響到聽覺神經系統，就會出現耳鳴。原因一：干擾聽覺神經路徑當電位波動影響到腦幹中的聽覺神經路徑時，患者不僅會聽覺過敏，還會聽見彷如身處密閉地下室時，所聽見的環境聲響。這種耳鳴沒有固定頻率或方位，頂多持續幾個小時，最多一日，大多隨著頭痛緩解而消失，原因二：造成耳咽管功能不良或中耳炎有的偏頭痛患者，在偏頭痛發作時，會出現中耳炎，耳膜微血管擴張，呈現紅腫，引起傳導性聽力障礙。 圖／陳建志醫師提供 分享 facebook 倘若電位波動影響到舌咽神經核及三叉神經核，干擾這些神經核對於耳咽管開關（提顎張肌和顎環張肌）的控制，衍生耳咽管功能不良，中耳負壓，續發中耳積液。或者，電位波動順著舌咽神經或迷走神經，傳進中耳腔，神經炎性反應使黏膜和耳膜的微血管擴張，分泌增加，引起傳導性聽力障礙。這種耳鳴較為低頻，會持續好幾天。原因三：間接引起耳蝸水腫偏頭痛發作到巔峰時，腦部會釋放出一種炎性物質-降血鈣素基因相關胜肽（CGRP），倘若循環到內耳，造成耳蝸水腫，傷害聽毛細胞群，特別是高頻處，使它們無法一起隨著聲響、柔順且整齊劃一地擺動，所啟動的聲音訊號就無法同時傳進大腦，就會被解讀成「迴音陣陣」，這種耳鳴會持續好幾周。原因四：直接使耳蝸動脈痙攣倘若電位波動順著神經，直接影響耳蝸動脈，引起痙攣，造成耳蝸及聽神經缺血，儼然「耳中風」。這種「缺血性耳鳴」往往會合併嚴重的聽障，會持續數周、數月或數年，甚至永遠無法緩解；偏頭痛每發作一次，耳鳴及聽障就加重一次。女性偏頭痛盛行率多於男性。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 偏頭痛所引起耳鳴其實不算少見，治療時，一定要先設法讓偏頭痛發作減少，甚至不要發作。最好能在頭痛即將發作時，即時服用神經傳導物質受器調節劑，使頭痛發作稍停，再搭配口服抗組織胺或副腎皮質素，預防中耳炎或耳蝸水腫，保住聽覺。但若是「耳蝸動脈痙攣」者，就要搭配抗血小板劑，還要好好控制血壓、血糖和血脂，規律用藥，避免永久性或嚴重的耳聾。最後，奉勸病患若是偏頭痛發作又有耳鳴，宜正確就醫找出病因。，
台股上半年改寫27年新高，
，超過六成上市櫃繳出上漲成績，
，不過也有27%公司股價淨值比（P／B）小於1，
，代表股價低於每股淨值，
，與萬點榮景形成對比。台股今年最高攻抵10，
，545點，
，整體上市櫃公司評價也水漲船高，
，但仍有451家、近三成公司股價淨值比不到1。台新投顧副總經理黃文清表示，
，這凸顯今年行情由外資主導，外資一路買上來，受惠者是能見度高的大型權值股，反觀中小型股欠缺人氣，自然評價較低。日盛投顧協理鐘國忠表示，公司財報表揭露的淨值，是公司資產扣除負債，但公司資產來自存貨甚至存貨不佳，也可能導致股價淨值比較低，必須搭配財務比率等其他指標同步檢視。近三成上市櫃公司股價淨值比不到1，可說是不少公司股價不高，資金集中化的效應。，
香港禮品展今天在香港會展中心盛大展開，
，由文化部帶領的8家台灣知名廠商，
，以「Fresh Taiwan」為主題，
，開場時香港知名插繪家芝麻羔，
，藉由繪畫形式講述台灣文創廠商作品，
，贏得現場一片熱烈掌聲。
這次開幕台灣各界人士雲集，
，包括光華新聞文化中心主任李應平、文化部科長林御翔、台灣創意設計中心副執行長黃振銘、台灣工藝研究發展中心主任許耿修、香港貿發局展覽部吳鎮榮等人皆出席。，
，，
波波維奇。 美聯社 分享 facebook 馬刺今天踢館休士頓防線徹底潰堤，
，被火箭的外線砲火轟炸得體無完膚，
，最後以21分之差告負，
，系列賽被扳成2比2平手，
，賽後波波維奇（Gregg Popovich）針對球隊的防守說出重話。「對我們來說，
，最重要的就是轉換防守。」波波維奇說，
，「但很顯然的我們做得並不好，
，我們還沒為這場比賽做好準備。」波波維奇接著說，
，「如果你有看到我們轉換防守時的影片，你會想把所有人交易出去，並且把我開除，我們打得就是那麼的糟。」波波維奇檢討完子弟兵表現後，仍不忘給予對手正面的評價，「他們打出了高強度的比賽，而且非常專注，火箭的球員展現出了職業球員的表現，而我們並沒有。」火箭在系列賽首戰就是用三分球掌握比賽走勢，全場狂轟22顆三分彈、最終寫下27分的大勝，而今天火箭投進了19顆，繼續用犀利的外圍砲火主導戰局。反觀馬刺在第二、三戰奪勝的比賽，火箭的外線準星被壓在3成15、2戰合計投進23顆，因此馬刺接下來該思考如何嚴防火箭下起瘋狂的三分雨，鞏固比賽節奏、避免走勢被對手輕鬆帶走。西區準決賽第五戰將於台灣時間本週三（10日）舉行，地點將回到馬刺主場，這一勝也攸關誰能率先聽牌，因此吉諾布里（Manu Ginobili）表示，他們會將這一戰視為第七戰的殊死戰在打。，
義大利精品品牌Dolce & Gabbana（D&G）「辱華」風波愈演愈烈，
，中國大陸消費者紛紛退回預存款項。 （中新社） 分享 facebook 一次口無遮攔的代價有多高？也許不容易估計，
，但大陸媒體還是幫日前闖禍的義大利時尚品牌D&G算了筆帳。上個月，
，D&G推出一支被認為明顯在嘲諷中國與中國文化的無厘頭廣告，
，不少大陸民眾看了後十分不滿。但D&G設計師和聯合創辦人嘉班納（Stefano Gabbana）火上澆油，
，又在IG發表辱華言論，
，甚至稱中國為「屎國」，
，終於全面引爆怒火，包括章子怡等大陸藝人紛紛在第一時間跳出來宣示抵制，D&G原訂十一月廿一日在上海舉行的大秀也被迫取消。 上海東方網稱，這場原本預計出動三百六十名模特兒、邀請四十位一線明星、一千五百名嘉賓的大秀臨時喊卡，D&G直接損失超過人民幣一千萬元，後續可能還得面臨諸多違約訴訟。緊接著，包括天貓、京東在內的所有大陸電商平台，都有志一同將D&G品牌相關產品全數下架。除了官網，D&G在大陸的網路銷售管道遭全面切斷，D&G的銷售恐將因此減少達人民幣數十億元。儘管嘉班納和另一名共同創辦人多爾奇（Domenico Dolce）隨後出面道歉，但短時間之內，D&G大概很難再從大陸每年超過人民幣五千億元的奢侈品市場中分得一杯羹，其未來數年的損失恐逾人民幣百億元。D&G這次面對的是大陸民眾自發性抵制，看不出背後有官方操作痕跡，反倒是大陸外交部還稱，不希望事件上升至外交層級。面對中國這個全球第二大市場，強如美國也只能以各種手段施壓北京降低關稅、撤除非關稅貿易障礙，但對於消費者若是出於民族主義情緒而發起的拒買行動也將無可奈何。習近平曾不只一次說過，「絕不容許吃共產黨的飯，砸共產黨的鍋」。從D&G這次教訓可以感受得出，今天大陸社會整體氛圍同樣越發無法容忍那些賺中國人的錢又罵中國的企業。所有還想著撈人民幣的人，或許都該時時警醒：小心，別讓中國不高興。，
高雄市警局交通大隊趁高雄市前鎮區中山三路、中山四路與凱旋四路口，
，是去年高雄市最常發生交通事故的路口。 記者林保光／攝影 分享 facebook twitter pinterest 春節假期來臨，
，昨天公布去年十大易肇事路口，
，六成都在前鎮區，
，且中山四路沿線就占十大肇事路口的半數，
，都是機車與小客車違反號誌管制或未保持安全距離而肇事。根據警方統計，
，以往蟬連年度十大易肇事路口的前鎮區中山四路與中安路口，
，去年交通事故發生數稍降，
，不過，仍名列易肇事路口的第五名，反而中山陸橋下，有輕軌穿過的中山三路、中山四路交接處與凱旋四路口，交通事故頻傳，兩處路口去年發生車禍總數達150件，躍升高雄市十大易肇事路口的前兩名。在市警交通大隊的統計資料中，高雄市最易肇事的危險路段，仍是鬧區通往小港機場的中山四路沿線，在十大易肇事路口，中山四路與其他道路路口就占5處，包括與凱旋四路、鎮海路、中安路、鎮中路和大業北路。原本中山四路沿線交通事故，一般都以為是聯結車等大型車輛多為肇禍主因，但警方分析指出，去年十大易發生交通事故路口的肇事車輛，卻都是機車和小客車，肇事原因都是違反號誌管制或沒保持安全距離，令員警也感意外。警方認為，可能去年中山陸橋下建設輕軌等工程，而中山陸橋下又是汽、機車沿凱旋路通往夢時代等百貨公司的要道之一，才頻傳交通事故。市警交通大隊表示，為防範這些路口再發生事故，已規劃取締交通違規行為，並以固定式和移動式違規測速照相，取締超速，發現不合理道路交通工程設施，也會加強提報主管機關改善，好降低今年的交通事故發生數。，
日本民眾穿上印有新年號「令和」的上衣，
，一日凌晨在大阪市區慶祝。 （法新社） 分享 facebook 五月一日，
，日本進入令和時代，
，上班第一周，
，到處喜氣洋洋，
，開始思考新時代應該有的新思維。日人怕與大家意見不一，
，會自覺揣摩應有新思維。新思維當然由層峰主導，
，於是新年號、新鈔圖像，與平成最後賞櫻會安倍俳句，都成大家揣摩著力點。 一、年號，建立漢學自立。日本新年號「令和」，是大化革新以來，第一個出自日本《萬葉集》大宰帥大伴旅人詩句「初春令月，氣淑風和」，非出自中國古籍；兩岸中國人不信邪找出東漢張衡歸田賦中「仲春令月，時和氣清」，認為還是出自中國。日本漢學家告訴我，因中國人不懂日本詩，除與中國詩同樣有意在筆先，意在言外意境，更有日本獨特以音寓意的意境。「令」日文發音與「麗」相同，吟唱起來清脆振作，令和是取自日本萬葉集，當然有心脫離中國古籍定年號。我說，你們去中國化手法文雅，台灣去中國化手法粗俗。他說：我們與漢學是割臍帶的切割，像子與母分離自立而非離棄，是更有信心發揚光大；台灣對中華文化是去勢式閹割，看似離棄，卻是自絕。日本新年號是建立日本對漢學的自立與自信。二、新鈔，正視儒家文化。目前流通萬元紙鈔是一九八四年發行，肖像為主張脫亞論的福澤諭吉。說也巧合，促成日本戰後經濟快速起飛的企業倫理，終身雇用開始式微，企業利而忘義罔顧社會責任，而今計時派遣工成主流。四月中，「經團連」會長中西宏明大言不慚說：「老實說，日本經濟界再也無法確保終身雇用。」他們沒賺到錢嗎？經團連旗下大企業去年剩餘利益，高達四四八兆日圓，還想苛刻勞力。二○二四年萬元新鈔，肖像改為著有「論語與算盤」的澀澤榮一，以期重振日本經濟元氣。三、八重櫻，堅定大和精神。安倍在東京新宿御苑舉辦平成最後賞櫻會，表示今年加倍努力，遂吟兩首俳句。「平成 眷戀不捨 八重櫻」「新時代 滿心慶賀 八重櫻」一首對平成時代感念，一首對新時代慶賀，合情合時；但俳句最後一句是「神餘言外」，讓人用心回味，兩首都以八重櫻為末句，就有意思了。八重櫻不是櫻花特定品種，有很多品種，是重瓣櫻花的總稱，卻招來中日網民衝突。二○一七年賞櫻會，安倍夫人因牽涉森學園購地案未露面，又逢半島危機，安倍吟俳句：「耐風雪 五年的 八重櫻」（意謂：在逆風橫雨中，忍耐堅韌五年了，就如八重櫻）。但因一三年ＮＨＫ大河年度劇「八重之櫻」，敘述日本南丁格爾新島八重的一生，而她曾參與甲午戰爭為軍護，惹火大陸網民；日本網民也不示弱回敬。去年，安倍賞櫻會舉行時，櫻花已開完人民興致減。安倍俳句沒有八重櫻，被認為因要與李克強會面，辦好三國峰會，是相位保衛戰關鍵，所以不提八重櫻。今年，中日關係漸入佳境，安倍兩首都用八重櫻；八重之櫻是大和精神，似在提示新時代要堅定大和精神。日本有建立漢學自主，重視儒家文化，堅定大和精神思維，當然能迎向祥和的令和時代。相對台灣在執政者文化台獨下，新課網將使年輕人對儒家文化陌生，沒有文化底蘊哪來台灣精神，內部不和，兩岸更難和。和能致祥，不和當然致災致難。，
修古蹟、闢路 廣西「空心村」求發展 | 兩岸要聞 | 兩岸 | 聯合新聞網 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，
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，江南區江西鎮同新村木村坡的村民羅世昌，
，已從村裡回到南寧市區，
，開始謀畫一年的生意。前天日，
，羅世昌還在村裡忙碌，
，當天是同新村木村坡全村人的開年節。中新社報導，
，開年節這天，這個擁有1100多人的市郊村莊熱鬧非凡，村裡像市集一般，路邊停滿了小轎車。羅世昌家的大院裡，也恢復了人氣。羅家大院是一棟三層高的樓房，1988年完工，共24間房，羅世昌父輩的六個兄弟全都居住在這裡。到羅世昌這一輩，18個堂兄弟大多已外出謀事，羅家大院只有在吃開年飯這一天才恢復往日的熱鬧。「我家有六畝水田，10多畝旱地。有一些已經丟荒了。」羅世昌說。江西鎮政府辦公室主任陳大縣前天也趕到木村坡吃開年飯。農曆正月初二至18，是南寧市郊一些村屯居民吃開年飯的日子。開年節這一天，四面八方的親戚朋友都來歡聚。誰家的客人越多，顯示這家人緣越好。「木村坡平時半數以上村民外出打工，村裡剩下的都是老人和小孩。」陳大縣說，附近的村莊和木村坡差不多，基本成了「空心村」。「我覺得，要讓空心村恢復活力，首先要把路修好。路好了，產業才能活起來。農民才能看到希望。」木村坡村民鄧春鳳說。在南寧市開設了一家食品配送公司的鄧春鳳，深知城市人對原生態食材的需求。她深信，木村坡通往南寧的路修好後，木村坡會成為南寧市民嚮往的休閒地。木村坡有10多套清朝時期的古建築。陳大縣說，目前南寧市江南區政府已斥資幫助村民維修。去年10月9日維修工程開始啟動，現已維修完畢。「將來我們這裡可以古建築為資源發展旅遊。」鄧春鳳說，「我們村的古建築很有特色，這裡山清水秀，空氣清新，有著田園詩畫的美感。」鄧春鳳說，其實，村裡很多人都不願意背井離鄉外出打工，「如果我們這裡農業開發和旅遊開發做得好，我哥哥和弟弟都會回到村裡發展。」廣西南寧一家農業科技有限公司的總經理李兆保說，很多農民現在已經意識到，農村的土地越來越值錢。關鍵是找準產業，才能讓土地發揮應有的效益，才能吸引外出務工的農民返鄉，讓村莊恢復活力。從事中草藥種植業的李兆保，在老家江西鎮同良村已種植150畝中草藥。在廣西環江縣，他採取「公司+合作社+農戶」的合作方式，種植了3千畝中草藥。今年在廣西扶綏和上林兩縣，還將開展大面積中草藥種植，以帶動當地農業產業的發展，幫助當地政府實施精準扶貧。李兆保說，與他開展合作的農戶中就有很多是返鄉農民工。以環江縣種植基地為例，在近200戶的合作農戶中，就有近60人是返鄉農民工。，
全台大停電，
，工總理事長許勝雄呼籲政府應該重新檢討能源政策，
，備載容量應該提升到15%，
，避免再陷入停電危機。三三會昨日舉行例會，
，原安排經濟部長李世光針對「產業創新與法人革新」主題演講，
，不過李世光已請辭，
，取消行程；倒是出席三三會的許勝雄提到，
，希望能源政策不要走鋼索。，
，，
