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肝癌二線標靶藥 6月起納入健保

健保署長李伯璋宣布放寬肝癌標靶藥給付限制。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 衛福部健保署六月起將二線肝癌標靶藥納入健保給付,

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,使用一線標靶藥無效者,

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,可申請二線用藥,

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,每年約1000名晚期患者受惠。另外,

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,過去一線標靶藥物給付,

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,須半年內三次治療失敗才可申請,

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,本月起也將放寬治療期限為一年。健保署統計,

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,去年國內接受肝癌治療者約6萬4000人,

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,按以往規定,肝癌晚期無法開刀者,須在6個月內進行3次局部治療失敗,才能使用健保給付的一線標靶藥物。健保署長李伯璋表示,醫界認為患者6個月內做3次局部治療,體能負擔大,經討論後決定將規定放寬,12個月內進行3次局部治療失敗,就能使用健保給付的一線標靶藥物。 對於30至50%肝癌患者,接受一線標靶藥治療仍無效,健保署一併將二線標靶藥納入給付,提供治療選擇。李伯璋說,一線標靶藥規定放寬後,每年將增加約5400萬元支出,約800人受惠;二線標靶藥納健保給付後,每年將有1000至1400人可望受惠,每年平均增支出4億至6.5億元。台灣消化系外科醫學會理事長、高醫一般及消化外科主治醫師李金德表示,肝癌治療主要考慮期別與肝功能好壞,零至二期肝癌且肝功能良好的病人,手術是主要治療選擇;晚期肝癌或腫瘤數過多者,較不適合手術,得視狀況以不同藥物治療,以延長存活時間、疾病惡化為目標。台灣肝癌醫學會秘書長林成俊說,過去肝癌一線口服藥物,必須在「半年三次局部治療」條件下才能申請健保給付,但短期內太密集局部治療,患者肝功能可能會損傷;健保給付規範放寬為一年三次局部治療,能提高治療效益,必要時也有足夠的肝功能再拚二線治療。,

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設計長離職自立 將加速蘋果轉型?

在蘋果任職將近三十年的設計長艾夫(左)和執行長庫克曾經互動密切,

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,如今艾夫即將離職。 (美聯社) 分享 facebook 蘋果設計長艾夫(Jony Ive)將離職,

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,另組新公司,

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,但未來艾夫仍會繼續與老東家合作。專家認為,

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,在蘋果的重心逐漸從產品開發轉移至服務之際,

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,艾夫離開,

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,象徵一個時代的結束,

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,可能會促使蘋果重新評估目前的計畫與資源配置。蘋果二十七日宣布,

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,艾夫將在今年稍後離職,

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,他在蘋果負責設計主力產品的外觀。艾夫的職務將由工業設計部門副總裁漢基(Evans Hankey)與人性介面設計部門副總裁戴伊(Alan Dye)接手。 艾夫與蘋果創辦人賈伯斯(Steve Jobs)攜手打造出多款經典產品,包括iPhone、iMac、iPad、iPod。賈伯斯在二○一一年離世後,外界普遍認為艾夫是延續賈伯斯理念的首要人物。艾夫的成就確實不凡,iPhone定義了智慧手機的造型和特點。Business Insider指出,艾夫無預警宣布離職,事前毫無跡象也無謠傳,但也無須把此事視為重大震撼。他在蘋果任職將近三十年,蘋果已經不再是當年的新創科技公司,而是全球最大企業之一。近幾年來,蘋果的重心已開始轉變,從設計突破性電子產品轉向相關的服務,例如影音串流。對蘋果來說,艾夫的離去或許是好事。過去蘋果的成功關鍵,是產品的時尚感和設計感,但現在可能是蘋果重新思考的絕佳時機;畢竟,最近幾代的iPhone都大同小異,最新款Mac筆電,基本設計和二○○一年的PowerBook大致相同。因此,此時或許也是蘋果數十年來首次重新思索產品設計的重要契機。另外,艾夫這幾年的焦點也沒有擺在產品設計上,而是蘋果的加州新總部。他負責這座被稱為「太空船」的建築物從藍圖到最後修飾的過程,包括內部使用的木材和石材。專家表示,艾夫離職顯示服務事業將成為蘋果的優先事項。在硬體方面,外界則關注蘋果智慧眼鏡等與艾夫有關的業務將出現何種變化。艾夫準備在明年成立新設計公司LoveFrom,未來仍會繼續與蘋果合作,蘋果將成為LoveFrom第一個客戶。,

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秋行軍蟲「遍地開花」 學者:恐早已侵台

台中市政府農業局昨天啟動作業,

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,銷毀受秋行軍蟲之害的玉米田。 圖/台中市政府農業局提供 分享 facebook 農業害蟲「秋行軍蟲」已入侵全台十七個縣市,

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,近期不少農民指以前就曾看過秋行軍蟲,

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,加上首例被發現後,

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,全台確認案例迅速「遍地開花」,

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,有學者因而懷疑此蟲恐「早就侵台一段時間」,

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,只是沒被發現。秋行軍蟲疫情爆發後,

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,許多農友回報今年以前就看過秋行軍蟲。台大昆蟲學系教授楊平世說,全台已十七個縣市發現秋行軍蟲,研判已侵台一段時間,絕對不是最近才一下子爆發,只是對玉米危害方式跟一般蟲害類似,所以未被重視,直到最近中國大陸爆發嚴重疫情,才引起關注。 農委會表示,台灣常見的斜紋夜盜蛾等數種夜蛾類昆蟲,外形與秋行軍蟲非常類似,農民可能是誤認。目前全台已放置超過五百個性費洛蒙誘集器,專門用來偵查有無成蟲入侵,但除了馬祖及澎湖,台灣本島尚未發現成蟲,就算早已侵台,但時間應還不至於太久。嘉義大學植物醫學系助理教授林明瑩說,秋行軍蟲具體入台時間點難以追查,但以世界各地擴散狀況及進程,其實有脈絡可循。一○五年從美洲傳入非洲、一○七年蔓延東南亞,今年初進到中國大陸,可見秋行軍蟲擴散速度快。林明瑩說,防檢局根據分子生物檢測試圖尋找蟲害源頭,初判這些幼蟲來自中國大陸,藉由西南氣流飄來,因此台灣應屬近期才被秋行軍蟲入侵,受害時間不至於太長,應趁黃金期趕緊撲滅。中山大學生物科學系副教授顏聖紘說,同樣在玉米上取食的分秘夜蛾幼蟲體色與某時期的秋行軍蟲相似,被認錯機會大,目前透過性費洛蒙誘引器抓到的蛾也有九成是分秘夜蛾。且目前所發現幼蟲齡期頗為均質,受害地區也沒有危害史,應是雌蟲在各地產卵造成疫情。楊平世說,目前防疫以銷毀農作物為主,但後續噴藥恐有死角造成漏洞,建議盡量挖坑埋土較能根治。即使秋行軍蟲已入侵台灣一段時間,但只要緊急處理,仍有全面撲殺的可能。,

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清晨被吵雜聲嚇醒 花壇居民「抓猴」

彰化花壇鄉秀水巷一處鐵皮住家,

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,今天清晨有台灣獼猴在屋頂搗蛋,

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,顧姓居民在睡夢中被嚇醒,

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,出門一看發現3隻獼猴從屋頂跳到電桿上,

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,家人拿竹竿驅趕,

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,獼猴連忙爬到樹上;居民說,

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,花壇八卦山脈附近過去就有獼猴大搖大擺出現在民宅附近,

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,可能最近龍眼產季結束,獼猴為了覓食才往山底靠近。顧姓居民發現獼猴時,擔心牠們影響其他住戶打110報案,警方未能受理,再打到消防局,也因「抓猴」非消防局業務,只好向鄉公所求助。附近果農說,擔心獼猴成群結隊到覓食破壞果園,獼猴四處跑,人員抵達時恐怕也抓不到,實在無可奈何。花壇鄉秀水巷民宅今天上午遭受獼猴騷擾。記者林敬家/攝影 分享 facebook 花壇鄉秀水巷民宅今天上午遭受獼猴騷擾。記者林敬家/攝影 分享 facebook,

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科法斯:風險抬頭 全球經濟成長已過巔峰開始掉頭向下

美國總統川普掀起的貿易戰,

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,已對市場造成影響。國際信用保險公司、科法斯今天(27日)發布今2018年第2季「全球國家及行業風險分析」。科法斯表示,

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,川普的貿易保護主義已拖累部分行業,

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,令投資人卻步,

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,除貿易保護主義抬頭,

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,歐元區主權風險也在蔓延,

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,再加上油價攀升、主要新興經濟體出現資本外流、貿易表現下滑等現象,

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,風險正在升高。科法斯表示,

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,貿易戰對中國大陸的ICT行業,

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,及加拿大金屬行業已造成影響,美國貿易保護主義擺明針對中國出口,尤其許多納入「中國製造2025」的ICT產品,科法斯因此已將中國ICT行業評等降級、列為「高風險」。 另外,隨美國針對鋼鋁產品貿易保護主義逐步落實,科法斯表示,相關國家中受影響最大的就是加拿大,因為加拿大有高達87%的鋼鐵製品,都出口到美國。科法斯也將加拿大的金屬行業評等降級,改列為「極高風險」。科法斯還表示,今年第2季呈現的眾多風險跡象,似乎是2012至2013年情境重演;包括「歐元區主權風險蔓延、貿易保護主義抬頭、油價攀升、主要新興經濟體出現資本外流、全球貿易下滑」等。這些信號表明,全球經濟成長「已過巔峰,開始掉頭向下」。科法斯表示,在已開發經濟體中,由於貿易保護主義抬頭,成長已放緩,企業信貸(債務)風險卻不斷增溫,像義大利就因為該國企業負債過於嚴重,一旦銀行收緊銀根,勢必受到衝擊,科法斯決定將義大利國家評等降為A4。不過,美國至今不受經濟趨緩大勢影響,目前還可獨善其身。科法斯預測,美國經濟成長率今年還有2.7%,比去、2017年2.3%還高。但全球已開發經濟體成長率在今年雖預估有2.2%,明、2019年降為2%,歐元區今年成長速度預估有2.1%,明年為1.8%,都在放緩。美國總統川普。圖╱路透 分享 facebook,

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宇瞻工業用固態硬碟 再度獲台灣精品獎

記憶體模組廠宇瞻科技(8271)再度榮獲第22屆台灣精品獎,

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,第22屆「2014台灣精品獎」總計有186家品牌廠商、1281件產品報名參選,

各類求職面試案例

,報名廠商家數及參選產品件數均創歷年新高,

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,而宇瞻共有3件工業用固態硬碟榮獲第22屆台灣精品獎。
宇瞻表示,

財團法人台中聖賢堂

,公司不僅長期致力於研發創新產品,

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,更提供加值的客製化專業服務,

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,深入解決客戶的問題。此次獲獎的工業用固態硬碟,

創新專利

,讓宇瞻在工規領域上值得信賴的專業技術和持續創新的優異成續。
宇瞻表示,此次得獎產品包括全球首創透過雲端監控軟體Apacer SSDWidget、業界首款僅5mm超薄型固態硬碟SFD 25A-M,以及突破性獨創設計的雙磁碟固態硬碟CSD。,

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裝潢工家暴 緩刑4年

60歲林姓裝潢工不滿在養身館上班、相差30歲陸妻「性」趣缺缺,

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,懷疑她有「小王」,

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,今年5月求歡遭拒,

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,一怒持水果刨刀作勢要剃妻子下體陰毛,

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,並撕破內褲,

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,妻子高喊救命,

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,驚動鄰居報警。檢察官擔心林會再脅迫妻子,

求職面試成功眉角

,聲押獲准。
期間,已離異林妻數度帶女兒到法院求情,新竹地院昨天審結,依妨害性自主罪判刑1年10月,緩刑4年,希望給林姓男子自新機會,期內要提供60小時義務勞務。,

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2超市甜椒、青椒 新北抽驗農藥超標

新北市衛生局昨天公布中秋烤肉食品檢驗報告,

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,松青超市的甜椒、全聯福利中心的青椒農藥超標,

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,衛生局要求業者下架,

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,移請來源機關處罰。
衛生局食品藥物管理科長林冠蓁提醒,

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,民眾選購市售蔬果,

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,食用前一定要多清洗,

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,降低農藥殘留。
中秋節下周登場,

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,新北市衛生局提前抽驗九十五件中秋應景食材,包含月餅及餡料、烤肉醬、蔬菜、甜不辣、調味肉片等,昨天搶在民眾購買中秋應景食品前,公布結果。
其中兩件被驗出農藥殘留過量,分別是松青超市雙十分公司販售的甜椒,含不可被驗出的農藥待克利、凡殺同,及超標的芬化利;全聯福利中心三重中正北分公司的青椒,農藥得客利超標。
衛生局昨也公布八月份稽查市售生鮮蔬果檢驗結果,十五件中同樣有兩件農藥殘留超標,分別是汐止家樂福販售的小白菜,農藥賽洛寧超標,惠康百貨員山分公司的小番茄,含有不得驗出的賽普洛、護汰寧。
衛生局已將案件轉至來源地主管單位,可處罰業者六萬元以上、一千五百萬元以下罰鍰。,

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網路蓬勃 印度爆線上購物潮

印度將在2015年前成為全球前10大網路商業大國。據《英國廣播公司》報導,

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,「某種程度來說,

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,我這個年紀的印度人是活在網路上的。」席亞(Seeya Malhotra)邊說,

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,邊拆開剛送到她辦公室的郵件包裹。
箱子裡裝的是一對她幾天前在網路上訂購的電腦耳機。這些日子以來,

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,席亞都是靠按一按滑鼠的方式買東西;她說,

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,她有將近一半的衣服是從網路上買來的,

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,連她的午餐還有許多其他東西都是。
印度的小型家庭企業和街頭攤販有很長且具市場佔有性的傳統,

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,不過線上購物市場也在這裡成長。隨著網路使用率以極快速度攀升,

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,網路購物市場的佔有率也越來越大。
消費主義抬頭
根據研究單位Juxt,印度有超過6,500萬名網路使用者。以印度總人口來看,這可能僅是一小部分,但就整體數據而言,6千5百萬人是很大的市場。Juxt預測,每5名網路使用者中,就有4名在網路上購物。
以這個速度來看,eBay印度總部總裁克許納(Murali Krishnan)表示,印度將在2015年前成為全球前10大網路商業大國。
他的預測一方面根植於印度較小型城市的網路勃興,另一方面是觀察到印度消費主義的高漲,特別是對不同外國品牌的需求。「零售商場的大量增加提高了印度民眾對於最新品牌和商品的認識。」他說。「因此,印度網路商業市場正在快速增加,事實上是激增。」
根據eBay印度總部所進行的2011年研究統計,在印度有超過3,311個網路商務中心。該公司分析了2010年7月到2011年7月之間透過eBay所進行的交易。根據eBay,德里、孟買、班加羅爾、齋普爾和清奈仍舊是印度網路商業最頻繁的大城市;不過,較令人吃驚的是,有將近40%的交易來自於較小型城鎮。
就是因為網路交易的可及範圍和顧客群均變廣,刺激了更多印度小型企業向網路進軍。
在位於孟買南部的工作室裡,柯塔利(Payal Kothari)正忙著繪製最新一季的鞋子設計圖。工作室窄小的空間裡堆滿了一個個鞋盒,裡頭裝的鞋子從繫有閃亮踝鍊的高跟鞋到綴有亮珠的羅馬式涼鞋都有。,

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聯合筆記/如何對川普政府遊說

川普不是政界中人,

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,選前他揚言要「汲乾華府沼澤」,

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,把大家嚇個半死,

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,尤其擔心未來無從影響政府,

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,但現在看起來卻不是那回事。華府是個政治城市,

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,遊說公關業尤其是重工業,

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,每年產值高達卅億美元,

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,單是註冊有案的遊說工作者,

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,就高達一萬人,其他沒有註冊,以策略顧問或諮詢專家身分工作的,也差不多等數。有些公關遊說者將會成為國會助理或行政幕僚,但是更多的是前議員與前官員,他們當選或被政治任命後,從地方來到華府,但落選或辭職後,卻離不開這個地方,搖身一變成為政治遊說者,運用前議員同僚或前長官部屬的關係,想辦法喬事。誰需要遊說?從影響法案的利益團體、外國政府、大企業、甚至到個人,都有需求。華府盛傳,川普就職後不到一個星期,有個億萬富翁出價一百萬美元,只要求安排他在橢圓形辦公室和新任總統合影。台灣在華府的遊說公關,往往雇用一流的好手,與以色列、南韓齊名。去年五月到十月的半年間,前資深參議員杜爾有關的一家公司,就以「安排台灣官員與川普競選團隊會晤,以及在共和黨黨綱內放入對台灣有利文字」為成績,向台灣收取十四萬美金的酬勞。大陸一直懷疑,川蔡通話就是台灣遊說的成果,但若要歸功於杜爾,未免太過誇大;杜爾是華府的老關係,與川普新團隊不搭嘎。事實上,去年十一月,川普一當選,所有華府大使館都像無頭蒼蠅一樣,到處找關係,要與川普團隊接上頭,其中以紐西蘭大使館的經驗最為傳奇。根據紐約時報雜誌《如何在川普的華盛頓賺大錢》的調查報導,選後第三天,在四季酒店,紐西蘭的副大使偶遇一位混華府遊說圈多年的斯特萊克,他談起想安排總統當選人與自己總理通電話,但苦無門路,斯特萊克說他正好認識競選團隊的某人,第二天他就被請到大使辦公室詳談,一星期後紐西蘭總理就與川普通上話了。斯特萊克接著幫忙籌辦就職周的宴會,竟然給他邀到幾十位川普的競選團隊、同時也是未來白宮的幕僚,震驚了華府外交圈,大家都在打聽誰在後面操盤,斯特萊克拿到了紐西蘭的公關遊說合約,也躋身成為華府廿家與川普有關的公關紅牌,沙烏地阿拉伯、阿富汗與肯亞政府爭著找他簽合約。但是紅牌中的紅牌,當屬前白宮策略長巴農,他雖然現在僅是「布萊巴特新聞網」的執行總裁,但是大家都知道他仍有直通川普的管道,是川普默許在外「同氣相通」的軍師。中國大陸雖然在遊說大戲中晚加入,卻迎頭趕上;日前巴農受中信里昂證券之邀,赴香港閉門演說,原本國際媒體還期待他會放炮,痛批中國,想不到他盛讚習近平的領導,隨即赴北京與王岐山會晤,大家才恍然大悟,他已經是中國大陸沒有註冊的遊說工作者了。,

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